新出生婴儿患溶血症出生仅一天全身“大换血”( 二 )

2025-12-31

换血2小时后，宝宝转危为安

那么，溶血是什么意思？

胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的，胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体，这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内，导致抗原抗体的免疫反应，发生溶血。

发生溶血后，身体内的血浆红细胞破裂，血红蛋白逸出，对身体健康造成威胁。少数严重的溶血会导致胎死腹中，出生后的宝宝如果治疗不及时会有智力低下、听觉障碍、脑瘫等神经系统后遗症。

泰州市人民医院新生儿科医生钱金明说，溶血症的症状有黄疸、贫血等，治疗方法包括光照疗法、药物治疗等，情况严重的只有换血治疗一种方法。“这个宝宝的情况很严重，需要全身换血治疗！”

在做好一切准备工作以后，医生给宝宝进行外周动静脉同步换血手术，既给宝宝输入了O型洗涤红细胞（“万能型”血红细胞）和AB型血浆（“万能型”血浆），同时又通过动脉置管排血，将高的血清胆红素和致敏红细胞、血型抗体排出体外，以减轻黄疸，阻止溶血的加重。

换血2个小时后，宝宝黄疸消失，生命体征稳定。

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溶血可以预防

医生提醒，溶血可能发生在怀孕中，也可能发生在宝宝出生后的几个小时以内。母亲怀孕期间要定期产检，如果可能发生溶血，可以服用一些中成药预防。

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