肺癌居发病首位南京每5个肿瘤患者中1个是肺癌( 二 ) （原标题：中国肿瘤学科“白皮书”发布

拍胸片对发现早期肺癌意义不大

一些传统的体检，对于早期肿瘤的检出率有一定误差。

肺癌早期往往没有任何症状，体检做个胸片也不一定能发现状况。对此，解放军第八一医院胸心外科主任汪栋推荐，高危人群每年做一次低剂量CT更合适。目前体检所用的拍胸片对于发现早期肺癌意义不大。由于胸片是将前后所有身体结构重叠在一起，正位胸片更多的是看看“有无感染，有无胸膜炎，心脏的影子大不大，提示心脏有无问题”。相比之下，CT是断层扫描，更为清晰，直观。

发现小结节，不可轻视也不要过度紧张

还有一类人群，与肿瘤的密切度比较高，那就是各类小结节，肺部小结节、乳腺结节、甲状腺结节等在临床上越来越多见。面对各类结节，不要过度紧张，但也不能置之不理，要请专科医生进行详细的检查、诊断。

孙先生因咳嗽在当地医院拍片，发现右上肺有一小结节，结果被诊断为“肺结核”。在经过半年的抗结核治疗后，咳嗽症状没有明显好转，并因为咳嗽、咳血丝痰住院，CT检查发现原先的肺部肿块已明显增大，终被确诊为“肺癌晚期”，而且有多个淋巴结转移，失去手术治疗的机会。

发现“肺部阴影（小结节）”并非就一定意味着是肺癌，许多良性疾病也可以表现为小结节。不过，有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心：

（1）长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有被动吸烟的人群；

（2）年龄在40岁以上者；伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；

（3）有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者；

（4）结节大小在1厘米以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。

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