女子车祸中半张脸被撕脱医生为其重新“造”脸( 二 ) 历时近五个小

【季猛（左）在脑外科ICU查看患者张某恢复情况】

多科联合

争分夺秒，不允许半点偏差

下午2：00，手术正式开始，清创、消毒工作由季猛和李成进行。患者创面污损严重，时间虽然紧迫，但清创马虎不得。如果粗糙竣工可能会加重患者的损伤，清创不彻底的话，也不利于后期感染的控制，必须又快又好得完成。

剃除伤口周围的毛发后，季猛与李成分工将创面的碎发、砂砾等脏东西清除干净。季猛说，患者头部有广泛的头皮撕脱伤，头皮血液供应丰富，出血量大，为了减少头皮缺血的时间，需要尽快将头部缝合起来，进行出血控制和止血处理，同时也为其他部位的手术争取时间。

虽说争分夺秒，但头部缝合手术连一厘米的偏差都不允许。

季猛说，从患者后期美容方面考虑，头部缝合是关键的第一步，稍有纰漏，就会影响眼睛、脸部等部位的层次，可能整个脸都会歪了。他们从发际线开始，进行分段对位缝合，与时间赛跑的同时，更是精益求精，每一针的位置都很关键。半小时不到，季猛完成了头部缝合，缝合长度近20厘米。

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他们为患者重新“造”脸

患者面部、眼周和耳部的缝合工作，则由眼科李达璟和耳鼻咽喉科姚庆根完成，比起脑部缝合，眼周和耳部缝合在精细方面的要求更高。

【李达璟（左）和姚庆根（右）在手术中】

李达璟说，患者左眼上下眼睑撕脱，由于是撕裂伤，伤口不整齐，眼睑部分皮肤缺损，眼周有两处较长的撕裂口，缝合起来难度很大。为了减少术后流泪、睁闭眼、美观等影响，他和姚庆根在缝合过程中尽量保证平整，小心翼翼，将细节做到极致。

眼部皮肤薄、眼周面积不大，给缝合工作增加了难度。李达璟说，缝合时还要避开内眦动脉等组织，为了尽可能减少疤痕，尽可能将细小的皮损都缝合起来，连1-2毫米宽的皮损都不放过。经过一个多小时，眼部近40针的缝合终于完成。

女子车祸中半张脸被撕脱医生为其重新“造”脸( 二 )