“聪明药”被用来提高孩子成绩检测发现是摇头丸( 六 ) 高三女生田静

　　“在我们这里住院治疗的，70%左右都是滥用苯丙胺类毒品的。在这70%里面，通过利他林、专注达等聪明药接触到苯丙胺类的，大概占一半。”徐杰接触的患者中，和田静、王波有相同遭遇的不在少数。其中年龄最小的一个孩子才14岁，在网上购买利他林时买到了摇头丸。

　　严格监管

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　　在世界范围内，哌醋甲酯受到不同程度的管控，控制苯丙胺、LSD等精神药物的联合国公约《精神药物公约》中，利他林在四级分类中被列为第二类药物，与安非他命、四氢大麻酚（大麻中的主要精神活性物质）并列。

　　在中国，依据原国家食品药品监督管理局于 2005年颁布的《麻醉药品和精神药品生产管理办法（试行）》，第一类精神药品及原料药生产需要向所在地的省级药品监督管理部门提出申请，由国家食品药品监督管理局决定是否批准。医院药剂科根据临床需要申请，经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准后，才能向本省内的企业购买。

　　正常情况下，只有注意力缺陷多动症患者、嗜睡症患者才能从医生那里获得这种处方药，且医生开药前须对患者进行严格检查。首都医科大学三博脑科医院神经内科主任王梦阳说，医生会给前来就诊的孩子一份量表，测试他的多动、注意力水平、学习状态等等，如果症状轻微、发病时间短，就不会开药。

　　“国内生产的利他林（商品名专注达，通用名盐酸哌醋甲酯缓释片），适应人群一栏写的是6-12岁患注意力缺陷多动障碍儿童。”王梦阳说，也就是说，如果是注意力缺陷的患者，超过12岁就无法开出利他林，“国内现在没有针对成年注意力缺陷患者的治疗方式，药物说明书也没有标出相应的适应症。”

　　利他林的另一项适应症是发作性睡病，也就是嗜睡症。“但也不会轻易开。如果症状不严重，通常会建议病人喝浓咖啡、茶之类的解决问题。”王梦阳说。

　　即便开出药来，量也不会太多。“按照2007年开始实施的原卫生部《处方管理办法》，哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量，后来上限改为一个月。”北京宣武医院药师沈江华说，每个患者的取药量基本固定，如果上一次的药还没用完，医院不会发出下一次的药；如果药量突增，药师也会跟医生确认处方。按照规定，家长以每月一次的频率到医院取药，每次一到两盒，每盒20片。