泰州一八旬麻将迷强忍胸痛只为胡一把 险丧命( 二 )
小酌二两酒后旧病复发
在心内科,有句俗话这样说,“天不怕地不怕,就怕冠脉有钙化!”
70岁的王先生患有冠心病多年,严重钙化的粥样硬化斑块几乎把心脏供血的冠状动脉主干完全堵塞,血流供应严重不足,心绞痛频繁发作。
年前,王先生的病又发作,家人把他送到医院时,医生建议其治疗,但王大爷坚持回家过个安稳年后再来处理。
2月14日,家人春节假期最后一次团聚,虽然记得医生的叮嘱要戒烟酒,但王大爷心想着喝一点酒也不碍事,于是小酌了二两酒。后来觉得胸口不舒服,家人将其送到医院治疗。
王如珠说:“王大爷狭窄的是冠状动脉前降支末端,原来的直径在2.5-2.75mm之间,但王大爷的血管里不仅有血栓,还有石子状的钙化物质,也就是斑块,把血管堵得严严实实。”
2月15日下午,王如珠为患者施行了冠状动脉腔内斑块旋磨及支架植入术,先用物理的方法将动脉硬化斑块去除,使用直径1.5毫米的金刚石旋磨头,在直径2.5-2.75毫米血管里,以16万转/分的速度,对冠脉前降支分段多次旋磨。
这对医生的掌控力有很高的要求,这种旋转速度远高于电钻,一不留神,稍稍偏移,钻头就可能碰到血管壁,钻透血管。
经过多次旋磨,减轻了冠脉内严重的钙化板块负荷,成功植入冠脉支架。术后造影示支架膨胀良好,无残留狭窄。
由于冠脉内旋磨手术操作极为精细,风险大,对医生的手术技巧及心理素质要求极高,目前此项技术在我市仅市人医可以独立开展。
