红斑狼疮产妇昏迷中产子 多学科联合保母子平安
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本文标题:红斑狼疮产妇昏迷中产子 多学科联合保母子平安
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口吐白沫、四肢抽搐、意识不清……孕30周的25岁小雅(化名),突发癫痫,被紧急送到医院。还未等到揭开癫痫的诱因,肚中宝宝已迫不及待要降生。保大还是保小?麻醉药该怎么用?各种危险与风险迎面而来。关键时刻,在中大医院妇产科、麻醉科、重症医学科等多科保驾下,小雅在昏迷中产下一个3斤多的早产男娃。罹患红斑狼疮的产妇与早产的孩子,经全力救治最终转危为安。目前,产妇已出院回家休养,其子继续在中大医院新生儿监护病房治疗,不日也将出院。
突发:正看着电视 孕妇突然抽搐
入院当天上午,小雅正在看电视,突然瘫倒在地,四肢抽搐不止,而且左侧口角歪斜,口吐白沫,意识不清,这可吓坏了家人。立刻将她送往当地医院就诊,在救治无明显好转后,建议转院。
夜里11点多,小雅转到新医院。此时她依然躁动不安,好在胎心正常,考虑到小雅已怀胎30周,部分检查暂时不建议做,所以癫痫原因不明。经过多学科联合会诊后,专家们决定在重症医学科监护生命体征的基础上,进行保胎治疗,防止孩子早产。
然而不想出现的问题还是出现了。凌晨3:00出现规律宫缩;凌晨3:30,阴道少量见红,宫口2指;凌晨3:40,宫口已经开了4指,早产是避免不了。主治医师决定立刻让护士停掉保胎药物,小雅准备分娩。
矛盾:保大还是保小?
但是问题来了,保大还是保小?到底是剖宫产还是顺生?主治医师介绍,剖宫产的话,小雅就需要使用麻醉药物,这对胎儿的生长发育不利。再加上早产的因素,即使剖出来,也可能会存在死胎的风险。如果顺产的话,也要使用镇静药物,药物用的少了,也对小雅不利。原本突发癫痫的小雅就已经很痛苦了,倘若再自己生,无疑是雪上加霜。小雅目前处于神志不清的状态,根本无法配合医生的指令。但是小雅已经开了十指,分娩迫在眉睫。
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