黑龙江严打欺诈骗保 拒付追回医保基金1186万余元

  东北网2月27日讯(采访人员 孙英鑫) 采访人员在27日召开的全省医疗保障工作会议上获悉 , 2018年10月至2019年1月 , 全省各级医保部门深入开展打击欺诈骗取医保基金专项行动 , 共检查定点医药机构6989所 , 其中查处违规定点医药机构1794所 , 拒付或追回医保基金1186万余元 , 同时建立起举报投诉、警示告诚等工作机制 , 初步形成了打击欺诈骗保的高压态势 。

  据了解 , 专项行动以来 , 各地组成多个工作组 , 聚焦各类欺诈骗取医保基金行为 , 对定点医药机构开展专项巡查检查 。 专项行动期间 , 各地共查处医疗机构违规2349例 , 其中相对较多的违规行为包括不合理诊疗、串换医疗项目、恶意挂床住院等;查处定点零售违规1281例 , 其中相对较多的违规行为包括药品进销存不符、虚记多记药品费用、使用医保卡结算不能支付的费用等;查处参保人员违规55例 , 其中相对较多的违规行为包括伪造医疗文书、医疗费用票据等虚假材料骗取医保待遇等 。


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