国家医保药品目录即将调整 优先选择临床必需药品( 二 )

  调入的西药和中成药应当是2018年12月31日(含)以前经国家药品监督管理局注册上市的药品 , 优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等 。 根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类 , 组织专家按类别评审 。 对同类药品按照药物经济学原则进行比较 , 优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种 。 调入分为常规准入和谈判准入两种方式 , 在满足有效性、安全性等前提下 , 价格(费用)与药品目录内现有品种相当或较低的 , 可以通过常规方式纳入目录 , 价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入 。

  谘询与遴选专家互不交叉

  专家分为谘询专家、遴选专家、测算专家、谈判专家 , 主要由临床医学、药学专家为主 , 包括一定数量的医疗保险专家、药物经济学专家 , 分别负责药品谘询、遴选等具体评审工作以及谈判药品测算等 。 谘询专家与遴选专家互不交叉 。 其中谘询专家约300人左右 。 由相关学术团体和行业协会推荐作风正、业务强、熟悉并热心医疗保障事业、自愿参与目录评审的专家学者组成 。 分西药、中药两大组 , 并分别下设综合组与若干专业组 。 主要任务是对药品分类与数据分析提供谘询、论证药品评审技术要点、论证提出备选药品范围意见等 。


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