常用药物的不良反应——抗感染类(上)( 二 )
青霉素类药物的不良反应
青霉素是最早应用于临床的抗生素 , 因其抗菌疗效较好 , 对人体副作用小、价格低廉而广泛应用于临床 。 近年来 , 因为细菌耐药性和过敏反应等问题 , 青霉素的应用受到一定影响 , 其不良反应包括过敏反应、毒性反应、赫氏反应和治疗矛盾、二重感染等 。
过敏反应 青霉素过敏反应较常见 , 包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等;偶见过敏性休克 , 一旦发生 , 必须就地抢救 , 确保患者气道畅通、给氧 , 使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗 。
毒性反应 静脉滴注大剂量青霉素或鞘内给药时 , 可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状(青霉素脑病)等 。 此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者 。
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