多学科专家联合呼吁重视纤维肌痛识别与诊疗( 二 )
“临床中这类患者确实很多 , 并且误诊率居高不下 。 由于医患普遍缺乏对该跨学科疾病的认识 , 患者反复奔走于各个科室却不能获得对症治疗 , 不但疼痛持续 , 甚至常常因误诊而加重病情 , 个人经济负担和社会负担沉重 。 ”中国科学院院士韩济生在接受采访人员采访时表示 , 他联合多学科专家共同呼吁 , 为避免误诊 , 应加强对纤维肌痛的宣教 , 提升患者及各相关科室医生的疾病认知 , 并高度重视疾病的识别与诊疗 , 帮助患者提高生活质量 。
纤维肌痛病因不明 , 目前认为环境因素包括急性创伤、特殊的感染疾病及患者社会心理因素等 , 可能是诱发纤维肌痛的危险因素 。 中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授介绍 , “但纤维肌痛并非子虚乌有 。 研究证实 , 纤维肌痛为中枢神经系统相关疼痛障碍 , 具有明确的病理机制 。 中枢敏化为纤维肌痛主要发病机制 。 ”
“起病机制隐匿 , 让患者常常感到一种莫名的疼痛存在 , 而没有引起足够的重视 。 大部分患者就诊时不能准确回忆起疼痛开始的时间 。 另外 , 纤维肌痛的疼痛呈弥散性 , 一般很难准确定位 , 部分患者甚至说不清楚究竟哪里疼痛 。 但纤维肌痛的危害不可小觑 , 不仅严重影响患者日常生活 , 甚至有46%的患者因病失业 , 为此负担的医疗资源及成本与类风湿性关节炎相当 。 因此 , 当出现不明原因的全身多部位慢性疼痛 , 同时伴有躯体不适、疲劳、睡眠障碍、晨僵以及焦虑抑郁等 , 经体检或实验室检查无明确器质性疾病的客观证据时 , 应需高度警惕纤维肌痛的可能并尽早诊治 。 ”樊碧发教授提醒 。
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