如何早期发现孩子身材矮小,并改善身高?( 二 )
是否个子不高 , 就是矮小症呢?答案是否定的!矮小症是指在相似环境下 , 身高较同种族、同年龄、同性别的正常人群身高均值低2个标准差(-2SD)以上或低于第3百分位(P3)以下 。
Q2
如何早期发现孩子身高的异常?
正常情况下 , 儿童在不同年龄阶段的生长速度是不同的:出生后第一年身高增长25cm左右 , 1-2岁增高10-12cm , 3岁后至青春期前 , 每年递增5-7cm不等 。 青春期身高的增长明显加速 , 男孩每年可增长7-9cm , 女孩每年可增长6-8cm , 峰值可达10cm左右 。 如果青春期前 , 生长速度<5cm/年 , 青春期生长速度<6cm/年 , 则提示生长缓慢 。
需要强调的是 , 即使儿童的身高仍处于同种族、同年龄、同性别的正常人群的正常范围内 , 但经过一段时间观察 , 发现孩子的生长曲线偏离了原先的百分位线 , 向下降落或快速提升 , 那么需要警惕 , 孩子的生长是否存在问题 , 必须尽早到医院检查 。
Q3
孩子被诊断为矮小症 , 如何改善身高?
对于诊断为矮小在的孩子 , 家长第一关心的问题 , 就是如何能让孩子长高 。 有很多家长到门诊咨询有关“打针”改善身高的事宜 , 也就是指注射重组人生长激素(rhGH) , 但我们想说的是 , 并非所有长不高的孩子 , 都适合这种治疗方法 , 是否采用此种疗法 , 需要医生根据孩子的情况 , 综合判断 。
目前rhGH有两种 , 短效(每晚皮下注射一次)和长效(每周皮下注射一次) 。 可用rhGH治疗的导致身材矮小的疾病有:生长激素缺乏症、特发性矮小、Turner综合征、Prader-Willi综合征、小于胎龄儿、短肠综合征、SHOX基因缺失、Noonan综合征等 。 对于大多数矮小症患儿来说 , rhGH治疗可有效提高患儿的生长速率、改善最终成年身高 。 为改善成年身高 , rhGH治疗徐持续至少一年以上 。
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