中医降尿酸 重在调体质( 三 )

脾肾同治以正本

中医治疗高尿酸血症以健脾补肾、利湿泄浊为主 , 脾肾同治以正本 , 利湿化浊以清源 。 正本必先清源 , 湿邪不去 , 健脾补肾如同隔靴搔痒 , 隔山打牛;再根据具体病症施以理气、活血、化痰等法 。

健脾补肾不主张大热 , 利湿泄浊不主张大燥 , 因为大热、大燥易耗阴伤津 。 建议多用祛邪而不伤正的温和之品 , 如芳香化湿的藿香、佩兰、佛手、香橼等;健脾利湿药 , 如茯苓、白术、炒薏米等 。 又因该病湿浊内阻为主 , 故在温补脾肾的同时 , 加入一些利湿排浊之品 , 如土茯苓、秦皮、车前草、萆薢 , 使湿邪顺小便而出 。 又因在疾病的发展过程中 , 常见气滞血瘀、痰湿互结 , 湿浊聚而生痰、痰湿不化 , 走串流注 , 上扰清窍 , 瘀阻血络 , 引发中风;走串入心 , 闭阻心络 , 引发胸痹 。 故治疗时常使用活血祛瘀之品 , 如丹参、白芍、菖蒲、银杏叶提取物等 。 威灵仙通行十二经 , 《本草纲目》谓威灵仙为痛风要药 , 《药性切用》亦称威灵仙为痛风、顽痹专药 。 《本草便读》提到凡藤蔓之属 , 皆可宣风通络 。 久病入络 , 络道闭塞 , 关节受累时可以选用藤类药物 , 临证偏热宜选忍冬藤、络石藤 , 偏寒则选鸡血藤、青风藤 。


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