国家医保局通报8起欺诈骗取医保基金典型案例( 三 )

四、北京市通州区宋庄镇师姑庄社区卫生服务站购买虚假进货发票骗取医保基金案

经查 , 北京市通州区宋庄镇师姑庄社区卫生服务站通过购买虚假进货发票、阴阳处方等方式骗取医保基金 。 2018年1月至8月 , 该服务站负责人从网上购买中药饮片进货发票8张 , 骗取医保基金

社会

60.23万元 。 医保部门依据《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》第二条、第五十二条、第七十四条、第九十一条规定 , 解除医保服务协议 。 北京市公安局通州分局对该服务站负责人予以刑事拘留 , 案件仍在进一步侦办中 , 违规金额待核定后立即追回 。

五、山西省临汾市尧都区友好医院骗取医保基金案

经查 , 山西省临汾市尧都区友好医院于2018年1月至12月 , 通过无医嘱收费、虚记检查收费、理疗项目多计费等方式骗取医保基金65.71万元 。 医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》第十一章第八十七条、《山西省医保定点医疗机构服务协议》第六十一条规定 , 追回医保基金65.71万元 , 处违约金197.13万元 , 终止医保服务协议 , 并将有关线索移交公安机关进一步侦办 。


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