用药期间需谨慎膳食多数饮品不宜送服药物( 四 ) ■食药科普大

牛奶、果汁可以送药吗？最好不要

日常服药物时，如果手头没有白开水，不少人会用如牛奶、果汁、茶等服用，这样合适吗？对此，陈文瑛表示需要谨慎，取决于服用什么药物。

“以葡萄柚汁为例，如果用来送服用降压药是有危害的。 ”陈文瑛说，此前有患者服用降压药后，紧接着又吃了小半个柚子，结果血压骤降， “葡萄柚汁对降脂药、降压药、抗血凝的华法林等都会产生影响，如和降压药合用， 1片降压药会发挥出2—3片降压药的效果。 ”她还提醒，包括黑桑葚汁、野葡萄汁、石榴汁、黑山莓汁、桔子等都不适宜和降脂、降压药一起使用。

提到牛奶，想到的往往是富含钙、磷、铁、多种维生素，同时也有脂肪、蛋白质等，但这些对人体有益的元素在服药时却可能产生负面影响。 “之前有个病人，因为吃的药物比较苦，就用牛奶一起送服，结果发挥不了药效。 ”陈文瑛说，牛奶一方面会影响抗菌药物，牛奶中的无机金属离子（钙、铁）可与四环素类、土霉素、红霉素类等抗菌药物产生反应，影响吸收。另外，对于缺铁性贫血的妇女儿童，服用铁剂时如果喝牛奶，牛奶中的钙离子与铁剂在十二指肠发生吸收竞争，使铁剂吸收减少， “有些病人即使长期服用铁剂也不奏效，原因之一是同服牛奶所致” 。