男子年过五十 每年体检不可忽视PSA( 四 )
捕捉约九成癌
张大宏教授介绍 , 对于50岁以上的男性 , 前列腺癌的发病率随年龄增长而升高 , 而前列腺癌早期通常是没有症状的 , 因此很易受到忽视 。 很多病人因排尿症状较明显、尿潴留、血尿或骨骼疼痛来就诊 , 通常已经错过肿瘤治疗的最佳时期了 。 因此对于前列腺癌来说 , 早期筛查特别重要 , 对于50岁以上男性 , 建议每年体检检查PSA 。 如果有前列腺癌家族史 , 这一年龄还要放宽到45岁 。
PSA及B超只是前列腺癌早期筛查的重要手段 , 而前列腺增强MRI才是针对前列腺癌敏感性最高的影像学检查 , 大约可提示85%至90%具有临床意义的前列腺癌 。
传统的前列腺穿刺活检在经直肠超声的引导下完成 , 为系统取样 , 不能完全避免假阴性 , 仍有前列腺癌漏诊的风险 。
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