6岁咬字不清警惕构音障碍( 三 ) 医学指导/广

有的家长会认为，类似把“哥哥”说成“dēdē”的情况并不要紧， “小孩子说话不都是这样的吗？挺可爱的呀！大一点就好了。 ”然而，孩子会说话了，不代表就“万事大吉”、语言能力没问题，也不是所有的孩子都会“自动”变得伶牙俐齿。咬字含混不清的阶段假如持续时间太长，可能是需要关注和干预的问题。

广州市海珠区妇幼保健院儿童保健中心副主任医师吴奇指出，实际上语音障碍会降低儿童说话的清晰度和可懂度，从而妨碍沟通顺利进行。例如，四五岁时还不能正确发出“g、k”语音的儿童，在与幼儿园伙伴、老师交流时如果遇到了“g、k”的发音，他就会刻意回避或找替代词，因为他已经意识到自己发不好这些音，担心别人会取笑；甚至有些敏感的儿童可能就会尽量减少说话。程度严重的，会对儿童今后的心理、社交等造成负面影响。

从广州市海珠区妇幼保健院儿童保健中心语言门诊接诊情况看， “咬字不清”是很多家长带孩子就诊的首要原因，也是孩子们最常见的沟通障碍类型。广州市海珠区妇幼保健院儿童保健中心主治医师刁峰萍介绍，在专业领域， “咬字不清“被称为“构音障碍” ，在美国精神医学学会出版的《精神疾病诊断与统计手册》中，把构音障碍定义为一种于儿童发展阶段开始的发音问题，患者出现持续的发音困难，影响构音清晰度和沟通，继而在社交、学业和就业其中一方面或多方面构成影响。