男孩嘴里埋了根树枝2年来腐烂发黑 医生惊呆(图)( 三 )
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CT检查图片可见树枝位置
原来 , 检查结果显示 , 长达5厘米的树枝从小李右侧咽旁延续至左侧梨状窝 , 这个粗大的树枝随时影响到旁边狭窄气道的通气与进食 。
“没想到如此大的树枝 , 竟然能够在小李的体内存留两年之久 。 ”情况复杂棘手 , 黄志权教授马上联系医院放射科李勇教授、麻醉科林道炜副教授和耳鼻喉科陈仁辉医生进行多学科会诊 , 商讨诊治方案 。
由于残留的树枝位置较深 , 从小李咽旁间隙跨过会厌 , 一直插入左侧咽旁间隙 。 这样一个“野蛮”的树枝随时会导致出血阻塞呼吸道 , 处理起来十分棘手 。
各位专家经过反复讨论 , 制定了两套手术方案 。 首选方案是尝试在支纤镜下进行插管术 , 完成麻醉后再利用支撑喉镜取出树枝 。 这套方案的优点是创伤非常小 , 在颌面部不留下疤痕 , 但是所面临的难题就是小李年纪太小 , 不能配合医生张大口以进行手术 。
为防万一 , 专家们又商定了一个备选方案:切开气管后由颌下入路取出树枝 。 这个方案保证了小李体内的树枝取出 , 但缺点是创伤大 , 而且遗留手术疤痕 。
手术遇困难树枝在体内发黑腐烂一夹就碎
2019年4月23日上午10点 , 小李被推进手术室 。 由于小李张口严重受限 , 林道炜副教授在支纤镜下 , 稳定而快速地将经鼻气管插管侧方通过会厌处的树枝异物 , 为小李进行麻醉 , 也为手术的开展提供了稳定的保障 。
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