世界肺动脉高压日：关注肺动脉高压提高诊断治疗率( 三 ) 新华网上海5

由于社会知晓率低，肺动脉高压临床上漏诊误诊比率比较高，很多患者在漫长的诊断过程中耽误了宝贵的治疗时机，疾病进展到后期才被确诊，导致治疗效果不理想，死亡率很高。

葛均波说，肺动脉高压之所以确诊困难，其中一个原因在于诊断复杂。右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，是一种有创的检查，但是对于很多基层医院来说，并不具备做导管检查的条件，一些医务人员也缺乏识别肺动脉高压的意识，导致误诊、漏诊率很高。

“世界肺动脉高压日的意义也正在于呼吁全社会对这种疾病的关注，提高知晓率，尤其是医务人员，要有识别的意识，尽早确诊，及早治疗。 ”葛均波说。

尽管肺动脉高压恶性程度高，目前仍无法根治，但靶向治疗药物能明显改善症状，延长患者生命。随着近些年肺动脉高压诊疗技术的提高，并为了更好地改善患者预后，肺动脉高压的治疗策略从单药治疗演变为早期初始联合治疗， 2018年世界肺动脉高压大会、欧洲心脏病学会（ESC）指南、2018中国肺高血压诊断和治疗指南均建议，肺动脉高压患者要起始联合治疗。但相关治疗药物费用昂贵，还没有进入全国医保范围，只有个别省市纳入了地方医保，很多患者还要负担高昂的治疗费用。葛均波表示：“肺动脉高压的靶向药物应用到临床以后，大大改善了治疗情况，病人五年的生存率从约20%提高到50%以上，但最主要的问题就是费用昂贵。 ”葛均波说。