北京医保基金年度资金规模约2100亿元( 二 )
今年6月 , 北京将实施医耗联动综合改革 , 北京市公立医疗机构实行的医疗服务价格项目将达到10200项左右 。 于鲁明表示 , 这次综合改革是北京市20年来对医疗服务价格进行的首次大范围调整 。 在价格管理方面 , 改革涉及项目数量多、变化大 , 新规范调整的项目总量将达到600个 。 这些项目与现行项目相比 , 名称、
内涵等都发生了很大变化 , 学科间和项目间比价关系的横向平衡难度很大 , 加之行业“求涨防降”的诉求比较强烈 , 都为后续价格动态调整增加了难度 。 即使按2018年静态数据测算 , 基金年度支出也要増加20多亿元 。此外 , 北京配套出台了提高职工住院封顶线、提高精神病住院定额标准、调整单病种付费标准等措施 , 经测算 , 需要支出基金5亿元以上城乡居民医保基金矛盾突出 。
为尽可能减少群众医药费用负担 , 于鲁明在会上指出 , 2019年 , 北京将完善大病保险和医疗救助制度 , 加大城乡居民大病保险和医疗救助向贫困人口的倾斜力度 , 降低起付标准 , 提高报销比例 , 逐步提高封顶线;探索建立城镇职工大病保险制度 , 提高对大病患者和困难群众保障的精准性 , 从机制上解决患大病职工医药费负担重、时间长的问题 。
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