广州白内障乙类药品无需“先自付”( 二 )
参保人员进行白内障手术发生的人工晶体材料费用纳入统筹基金支付范围的最高限额标准为1800元/个 。 参保人员实际发生的人工晶体材料费用低于最高限额标准的 , 按实际费用纳入统筹基金支付范围 。 也就是说 , 白内障手术中人工晶体材料费最高以1800元/个的标准 , 纳入医保报销范围 , 并按相应住院比例报销 。
征求意见稿进一步明确 , 医疗费用中属于药品目录、诊疗项目目录中的乙类药品和诊疗项目 , 参保病人按比例先自付的费用标准调整为零 。 也就是说 , 对于乙类药品和诊疗项目 , 参保病人无需先自付费用 。 一般来说 , 乙类药品和诊疗项目有个人先自付比例 。 “先自付”是指个人先付这部分费用 , 再纳入医保范围按比例报销 , 先自付费用标准调整为零 , 无疑让参保病人负担更低 。 (全媒体采访人员 何颖思)
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