赶走孩子体内妖怪，别让“本可以”变成“来不及"( 五 ) 图1/3闫杰医

“可以说，现在儿童恶性肿瘤大部分可以治好。 ”赵强说， “很多情况放在过去就只能放弃。 ”

令人不敢直视的双侧视网膜母细胞瘤，就是目前治愈率最高的癌症之一，医学界找到了驯服它的一些办法。 “及时发现并治疗，超过90%的患者能康复并存活至成年以后。 ”闫杰说， “晚期患儿就很难说了。 ”即使经过积极治疗，晚期患儿的“一年生存率”只有50%左右。

闫杰经常需要向人解释儿童实体肿瘤这个妖怪，她强调儿童肿瘤“绝不是成人肿瘤的缩小版” 。它可能出现在不同年龄段孩子全身的各个部位，最大的特点是进攻速度极快， “有时候从I期发展到IV期（晚期），可能只需要3个月时间” 。

肿瘤现在仅次于意外伤害，是儿童的第二大死因。现代医学想尽办法与肿瘤赛跑，但每一年，被妖怪挑中的孩子都在增加。

近10年里，据国际儿童肿瘤学会调查，儿童肿瘤的发病率以年均2.8%左右的速度增长。 2018年，天津市肿瘤医院儿童肿瘤科的门诊量超过1万人次，出院2500人次， 2014年这两项数字分别是4800人次和1000人次。数据还在上升。

这个学科的医生每年都会开展针对儿童肿瘤治疗统一标准的讨论，并根据研究进展，每几年修改一个版本。

平均每100个恶性肿瘤患者里，就有1个是14岁以下的小孩。据赵强介绍，从世界范围来看，儿童肿瘤发病率是万分之一，国内每年新增3万多名新增恶性肿瘤患儿。

当然，这个数字跟百倍于此的成人患者群体相比，显得微不足道。

没人知道妖怪到底是什么时候钻进孩子身体里。成年恶性肿瘤患者有很多来自外界的影响因素，比如不良生活习惯等，可孩子不存在这些因素。临床发病率最多的几类儿童实体肿瘤分别是神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤。据赵强解释，大部分都有一个“母”字， “顾名思义，就是母细胞没发育好就形成肿瘤了，原始期就没往正常发育” 。