“推演医生”每次手术都要做“两遍”( 六 )
从上午10点到下午2点 ， 手术历时4个小时顺利完成 。 患者并不知道 ， 围绕这台手术 ， 主刀医生谢添提前准备 ， 单是手术流程就足足写满两页A4纸 。
“患者2015年行脊柱内镜和腰椎板开窗减压髓核摘除术 ， 当时右侧症状缓解 ， 现出现腰椎失稳狭窄、左侧症状重” 。 谢添在笔记中提醒自己：手术原则是“先易後难 ， 稳紮稳打” 。
针对手术中容易出现的问题及对策 ， 重点部分被他圈了出来 。 比如针对容易做错节段的问题 ， “麻醉後 ， 在棘突上钉上定位针 ， 并保持第4节椎体与地面垂直 ， 以便切皮後根据定位针的位置 ， 快速找准手术位置” 。
为减少误伤和出血 ， 一定要“不断地换边 ， 始终找最顺手的角度” 。 脑脊液一旦漏出 ， 会导致伤口癒合不良 。 由於椎间盘已行两次手术 ， 高度完全消失 ， 下刀前“用探针寻找椎体与椎体之间的间隙 ， 有落空感时切开” 。
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