女童注射狂犬疫苗后发热死亡 尸检鉴定系急性脑炎并发休克( 四 )

2.本例患儿家长否认患儿有药物、毒物接触史 , 常规毒物筛查亦未发现常见毒物 , 不支持患儿因药物、毒物中毒致死;

3.本例患儿有狗抓伤史 , 狂犬疫苗第一次免疫接种 , 在疫苗接种后6小时左右出现发热、呕吐、抽搐症状 , 病情进展迅速 , 进展为呼吸困难、昏迷 , 血常规检查白细胞稍增高 , 以淋巴细胞増多为主 , C-反应蛋白不高 , 凝血功能异常;本次病理学检验发现患儿存在脑膜部分区域偶见淋巴细胞聚集 , 部分血管周围伴少量淋巴细胞浸润……延髓偶见软化灶等急性脑炎、脑淤血水肿的病理学改变 , 综合分析张某妍符合急性脑炎并发休克、DIC、全身多脏器功能衰竭死亡 。

鉴定意见为 , 张某妍符合急性脑炎并发休克、DIC、全身多脏器功能衰竭死亡 。


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