医保新政来了!报销比例再提高,感冒等门诊费也纳入报销…( 五 )
将进一步提高市级统筹质量 。 在之前各地实现市级统筹的基础上 , 文件要求全面做实医保基金市级统收统支 , 在统筹区内全面实现参保范围、筹资标准、待遇水平、基金管理、经办服务流程、信息管理“六统一” , 推进医疗救助管理与居民医保统筹层次衔接 , 提高基金使用效益、共济水平和抗风险能力 , 增强待遇公平性、协调性、可及性 。
将进一步提高基金监管强度 。 继续深入推进打击欺诈骗保“风暴行动” , 持续保持高压态势 , 确保年内实现定点医药机构检查、举报线索复查、智能监控三个“全覆盖” 。 充分利用现代信息技术和大数据 , 提高智能化审核效能 , 实现事前预警、事中监控、事后追溯 。 推进联合惩戒 , 加大协议退出、行政处罚和责任追究力度 , 保障基金安全 , 守好百姓“救命钱” 。
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