严重创伤救治如何更快速有效( 八 ) 嚴重創傷救治如何更快速有效圖為一名黑

　　这名家住黑龙江佳木斯的夏某，在乘车外出途中发生车祸，瞬间暴力撞击下，夏某胸部撕心裂肺剧痛，甚至无法呼吸。当地医院立即实施气管切开等对症处理。经过检查，该患者受的是严重多发伤。多发伤指的是同一致伤原因引起的两处以上解剖部位的损伤，一般伤情错综复杂，涉及多个部位和器官，常常因感染、出血、脏器破裂、脏器衰竭、重度骨折等而危及生命。但当地医院由於条件及水平所限，无法救治，建议其转到更高级别的医院。该患者家属通过北京红十字会999急救中心空中救援系统，将患者空运到北京大学人民医院。

　　在患者达到北京大学人民医院之前，该院严重创伤救治小组的专家们已经等候在急诊大厅，并根据前期获得的患者资料，做好了相关的准备工作。患者一经抵达，就开始了紧张而又有条不紊的生命支援。

　　双侧多根肋骨骨折、右侧肩胛骨骨折、左侧尺骨骨折、双肺胸腔积液合并双下肺肺不张、气胸、纵膈气肿，损伤严重度评分……经过对患者的全面评估，专家们决定先将错位的肋骨复位固定。可这时，一个艰难的问题又摆在了医生的眼前，夏某胸部CT的结果显示，她的第5胸椎爆裂骨折。而这种不稳定的骨折更具危险性，因为微小的外力就可能造成脊髓损伤，患者很有可能发生高位截瘫。姜保国马上调整救治方案：先制动，不可随便搬移患者，同时手术方案采取多发肋骨骨折切开复位接骨板固定术与胸椎骨折闭合复位椎弓根螺钉固定术急诊同期完成。在北京大学人民医院专家团队的积极救治和重症医学科医护团队的精心照顾下，夏某闯过一个个感染关、出血关、电解质紊乱关……慢慢有了自主呼吸，再慢慢脱离呼吸机，最终完全脱离生命危险，康复出院。