来了!江苏 7800 万参保人的异地就医最新最全指南( 二 )
【享受待遇】
规程细分跨省、省内、长三角异地就医待遇
江苏是全国较早开展异地就医直接结算的省份,目前已经开通省内门诊、住院;跨省住院;长三角门诊异地就医直接结算。截至7 月底,在跨省异地就医直接结算方面,开通跨省联网定点医疗机构 2537 家,实现双向跨省异地就医直接结算 16.12 万人次。省内异地就医联网定点医疗机构 4276 家,直接结算 134.8 万人次。

△江苏省异地就医直接结算现状
参保人员异地就医可享受哪些待遇?根据规程,参保人员在省内异地就医直接结算时发生的门诊住院费用,执行江苏省统一的药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准范围(以下简称医保目录及范围),医疗保险待遇执行参保地的政策。
参保人员跨省异地就医直接结算时发生的住院医疗费用,执行就医地规定的医保目录及范围,医疗保险待遇执行参保地政策。江苏毗邻上海等医疗资源丰富的地区。
根据规程,江苏的参保人员在长三角地区(上海市、浙江省、安徽省)异地就医门诊直接结算时,执行就医地规定的医保目录及范围,医疗保险的门诊基本待遇执行参保地政策。现代快报采访人员了解到,以南京为例,南京市职工基本医疗保险参保人因 " 异地安置、长期居住、长期工作或学习、转外就诊 " 情况办理异地就医备案的,可在上海市,包括复旦大学附属中山医院、复旦大学附属华山医院、上海市第六人民医院在内的 400 多家医院直接刷卡结算门诊费用。
【特别提醒】
备案多种方式可选,异地就医更加方便
缪女士老家在安徽滁州,目前在南京工作。" 我父亲退休后,就搬到南京和我居住。我印象很深,2017 年之前,异地就医不是很方便。每次转诊,我都要到滁州找三级医院主任签字。" 缪女士介绍,从去年开始,她切实体会到了方便。" 去年父亲突发腔梗,在江苏省人民医院住院 10 天,花了不到 2 万,自己自付 500 多元,竟然不用垫付,很便捷。父亲今年昏厥,我也不用再到滁州找三级甲等医院的主任签字,而且在南京所有的医院都可以直接看病。备案也可以通过 APP 进行。"
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