南通“网约护士”谨慎推进试点落地需要系统考量( 二 ) 南通市第一人

　　“互联网+护理服务肯定有市场，但对于特殊病人还是要慎之又慎，比如能不能确保无菌服务？在护理人员上门服务后，病人出现意外怎么办？”这是南通市第六人民医院一位医生的担心。

　　南通大学附属医院护理部主任沈红五提出，此项工作在实际操作过程中涉及诸多问题，尚需相关政策支持和法律保障，譬如护理人员上门服务路上交通安全问题、病情较重的患者是否适合进入平台、服务项目和收费标准如何设置等等。她建议，无论是护理人员还是患者，进入互联网平台都应有相应的评估机制，既对双方负责，也是确保这项工作正常运行的必要手段。

　　南通市第一人民医院护理部主任王丽华接受采访时表示，她曾多次在本院和北京、南京等地做过调研，无论是医护人员还是市民群众大都表示欢迎，但医疗机构与社区、家庭之间怎么联动，以及如何搭建相关组织架构还需要进一步探索研究。她说，“互联网+护理服务”不仅仅是护士单方面的工作，也不是上门打打针、喂喂药这么简单，实际操作中还离不开医生、药师等人员的参与，“这是一个完整的体系，需要一个团队去作战，医生会对患者的治疗提出诊断方向和康复意见，药师会对用药进行把关，必要时医生、药师都得上门。”

　　南通市第一人民医院作为一家三级医院，日常有不少急重患者就诊，医护人员相对有限，该院建议可与一些护理机构合作，即在患者出院时，将患者病情资料共享给社区护理机构，再由医院对护理机构实施指导后上门为患者实施护理服务，充分发挥每一级卫生资源的作用。据了解，该院正在与一些护理机构洽谈推进试点工作。

　　南通市妇幼保健医院相关负责人表示，承担此项工作目前最大的困难主要是两方面：一是平台建设问题，二是护理人员本身工作就是连轴转，时间如何保证？对于前者，曾有一家互联网企业愿意合作，但由于对方要求在运营中获得较高报酬而搁浅；后者则因该院就诊人数较多，时间上难以保证，只能通过护理人员每周仅有的一天休息时间开展上门服务。

　　江苏省卫健委表示，“互联网+护理服务”试点项目以需求量大、医疗风险低、易操作实施的技术为宜，包括常见临床护理、专科（专项）护理、康复护理、中医护理、慢病个案管理和健康促进、安宁疗护六类。试点工作因地制宜执行，鼓励各地各医疗机构结合本地、本单位实际，积极探索各种“互联网+护理服务”模式，但务必在以人民健康为中心、坚持“线上线下，同质管理”、实施护理服务全过程监管的基础上，确保护患双方权益。