建筑工人钢筋穿体医院3小时生死救治有惊无险( 二 ) 術後傷者生命體征平穩

　　“虽然伤者目前没有出现大出血，但情况极度危险，随时可能因搬动甚至病人的呼吸活动而损伤大血管，导致失血性休克，甚至危及生命。 ”初步判断病情後，主持抢救的肝胆外科副主任医师朱化强认为，污染的钢筋长时间在体内必然导致严重感染，腹腔内脏器的损伤情况难以预料，必须紧急手术探查。

　　3小时生死救治有惊无险

　　手术室里，麻醉医生潘浩精心制定了周密的麻醉方案，手术前完成各项生命体征监测、气管插管、动静脉穿刺等，尽量维持回圈相对平稳。然後，朱化强与胃肠外科、泌尿外科、创伤外科等各科专家联合进行手术。小心开启腹腔後，朱化强发现病人腹腔内污染严重，不但有钢筋带入的污染物，而且由於升结肠被钢筋戳断，大量粪便流入腹腔，已经造成极其严重的污染。 “继续探查，大家发现病人肝脏、肾脏、输尿管等重要脏器都没有明显的损伤。 ”但大家不敢放松，因为粗大的钢筋把病人的後腹壁戳出一个直径约3cm的不规则“隧道” ， “由於位置很深，这其中有没有大血管，拔出钢筋过程中会不会导致严重的大出血，这些都不确定。 ”当朱化强双手紧握钢筋缓缓拔出後，大家发现钢筋戳出的“隧道”中并没有大血管，也没有引发严重的出血，不禁为病人感到庆幸。

　　切除截断的结肠，清洗污染的腹腔，整个手术过程中，全体医护人员一直处於高度警备状态，并做好了各种应急预案。经过近3个小时的努力，手术终於顺利完成，把病人从死亡线上拉了回来。

　　术後病人安全转入重症监护病房，经过24小时密切监护治疗，目前病人已转回普通病房，神志清楚，各项生命体征平稳，已经脱离了生命危险。

　　“腹部钢筋贯通伤是一种严重的外伤，多数伤者由於伤情严重，无法及时被送往医院而当场身亡。 ”朱化强介绍说，面对此类创伤，必须分秒必争、及时抢救，因为是涉及多个专科的手术治疗，各科之间团结协作是救治成功的关键。（记者刘庆英）