网售处方药争议：平台诊断不准确处方门槛形同虚设( 二 ) 處方藥用處方開——在網路上

　　而在另一个处方药品头孢地尼胶囊的购买页面，记者被提示“此药品为处方药” ，不能直接购买。记者点击谘询医生，简单填写了“发烧”“头痛”“无过敏史”等症状，选择科别提交後进入了线上问诊页面。此时，一名医生线上询问了记者病情後便开出了一张电子处方单，记者随後成功买到了该药品。整个过程中，记者都没有提供线下医院的处方诊断或病例图片。

　　记者通过查访多家网路售药平台发现，尽管这些网站要求消费者提供处方单或以线上问诊的形式为其开具处方单，但是难以鉴别患者病情是否真实，更难以保障诊断的准确性。一旦对患者的病情判断不准确，就会对其治疗产生影响，甚至因错误用药而致残致病。对於消费者来说，网路售药平台设置的处方门槛形同虚设，难以起到相应的作用。

　　确定处方合规与真实

　　新修订的《药品管理法》对於药品制造、经营、销售企业来说，无疑是一个积极讯号；对於消费者来说，也是一大利好。不过，有条件地开放网售处方药也意味着对监管提出了更高要求，在网售医药产品的过程中，如何确定处方的合规性与真实性无疑是最关键的。

　　刘沛表示，按照新修订的《药品管理法》，网路销售药品应坚持线上线下相同标准、一体监管的原则。 “线上线下要一致” ，对於网路销售的主体，必须首先是取得了许可证的实体企业，线下要有许可证，线上才能卖药。网上销售药品，要遵守新修订的《药品管理法》关於零售经营的要求。

　　“考虑到网路销售药品的特殊性，对网路销售的处方药规定了更严格的要求，比如药品销售网路必须和医疗机构资讯系统互联互通，资讯能共用，确保处方的来源真实，保障患者的用药安全。此外，配送也必须符合药品经营质量规范的要求。 ”刘沛说。

　　其实，早在2018年，国家卫健委就在《互联网诊疗管理办法（试行）》中明确禁止医疗机构对首诊患者开展互联网诊疗活动。不过目前，这一现象并没有得到全面遏制。刘沛透露，关於药品网路销售监督管理的相关办法正在起草过程中。下一步，将以贯彻新修订的《药品管理法》为契机，会同卫生健康等部门广泛取意见，努力规范和引导药品网路销售健康发展，更好地保障公众的用药权益。