时评:“封针疗法”经得起检验吗?

  随着一篇质疑文章的广泛传播 , “封针”突然火了起来 。 10月21日 , “丁香医生”对三级甲等妇幼保健院、郑州大学第三附属医院儿童康复科创始人、名誉主任万国兰发明的“封针疗法”提出质疑 。 其後 , 多名医学专家表示 , 这种号称往穴位里打药就能治疗脑瘫的疗法毫无科学依据 , 只能让患者遭受无端痛苦 。

  医学界公认 , 脑瘫治疗是个世界性难题 。 尽管脑瘫有多种原因 , 但结果上都是脑细胞损伤、死亡 , 目前尚无药物和疗法能恢复受损和死亡的脑细胞 , 无论是药物治疗还是其他疗法 , 都只是辅助治疗 , 起到的是部分康复作用 , 不能完全治癒 。 所谓“封针疗法” , 是以针灸经络为理论基础的“中西医结合疗法” , 根据医院方面宣传 , “1997年至2002年封针治疗381例脑瘫患儿 , 总体有效率高达97.1% , 其中正常化190例” 。 而对於正常化的描述是:运动、姿势、日常生活活动能力、社会适应能力 , 与正常同龄儿无明显差异 。 果真如此的话 , 这无疑是个巨大的医学奇蹟 , 但从现实来看 , 所谓“疗效”恐怕经不起科学检验 。

  与强调经验的传统医学有别 , 现代医学的理念是“循证医学” 。 在判断某种疗法是否“治癒”了脑瘫患儿时 , 至少需要考虑以下几点:诊断是否严格按照临床标准进行;治疗过程究竟是怎样的 , 作用机理如何;疗效到底如何评价 , 是否有可靠的量化指标 。 正如该院副院长所承认的 , “循证医学证据不是很高”——直至2010年 , 该疗法总共四篇动物实验论文中样本大鼠共191只 , 还不到其宣称治疗5万多人次患儿的1/250;而在接受治疗的儿童中 , 有一些根本达不到脑瘫标准 , 媒体调查发现 , 在宣称治癒的七八组患儿当中 , 唯一确诊为脑瘫的患儿不仅没有治癒 , 还曾遭到拒收 。 这如何能承担得起例证呢?

  我们并不否认“中西医结合疗法”可能的效果 , 但同时也要提防假中医之名行忽悠之实的情况 。 过去一段时间 , 公众对个别中医科技成果有疑问 , 就是因为其不能以科学、严谨的方式 , 展示出明显的因果关系 , 以及实验上的可重复性、可操作性 。 “封针疗法”号称“破解了世界难题” , 把自己捧到这麽高的位置 , 就要经得起更大的争议 。 目前来看 , 除了医学证据不足之外 , 围绕该疗法的疑点还有很多 。 比如 , 从维生素加生理盐水到神经营养素 , 封针所使用药物没有明显的适应症 , 那麽使用的依据在哪里?此外 , 接受封针的患者 , 常常几个月花费10多万元 , 这种动辄压垮患者家庭的收费标准有合理性吗?

  “封针疗法”到底是创新还是骗局 , 需要调查的核心问题是 , 治疗过程中有无体现科学精神和规范意识 。 最新情况是 , 当地医院已经开展自查自纠 。 作为最大的利益方之一 , 这种调查方式显然是不能说服人的 。 我们需要独立客观公正的第三方介入 , 严格秉持“循证医学”的方式 , 搞清楚它的本质到底是什麽 。 如果是创新 , 我们当然乐见这样的成果 , 但如果是骗局 , 不得不追问的是 , 为什麽一项疗法未经充分循证 , 就能以“治癒”之名大规模地推广?为什麽一个可信度、有效性和安全性都成疑的做法 , 能在一家三甲医院屹立不倒十几年 , 甚至让这所医院发展成为全国规模最大的脑瘫康复中心?


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