[医保]2020年底，医保个人账户取消( 二 ) 个人账户|医保|取消|2020年|城乡居民|

制度统一过程中，要巩固城乡居民医保覆盖面，确保参保率不低于现有水平，参保连续稳定，做到应保尽保；完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群参保登记及缴费办法，避免重复参保。

已有其他医疗保障制度安排的，不纳入城乡居民医保覆盖范围;妥善处理特殊问题、特殊政策，做好制度统一前后政策衔接，稳定待遇预期，防止泛福利化倾向。

四、完善规范大病保险政策和管理

《通知》强调各省、自治区、直辖市要结合全面建立统一的城乡居民医保制度，统一规范大病保险筹资及待遇保障政策，推动统筹地区之间待遇保障标准和支付水平衔接平衡、大体一致。

要优化大病保险经办管理服务。大病保险原则上委托商业保险机构承办，各级医疗保障部门要完善对商业保险机构的考核机制，建立健全以保障水平和参保人满意度为核心的考核评估体系，督促商业保险机构提高服务管理效能，在规范诊疗行为、控制医疗费用、引导合理就医等方面发挥应有作用。

五、切实落实医疗保障精准扶贫硬任务

《通知》强调，各地要深入贯彻落实《医疗保障扶贫三年行动实施方案（2018-2020年）》要求，聚焦深度贫困地区和特殊贫困群体，着力解决“两不愁、三保障”中医疗保障薄弱环节。

确保贫困群众应保尽保，充分发挥三重保障功能，按照现有支付范围和既定标准保障到位，建立防范和化解因病致贫、因病返贫的长效机制，切实落实医疗保障精准扶贫硬任务。

六、全面做实地市级统筹

目前，统筹地区基本医疗保险基本上已实现地市级统筹，但近一半是基金调剂模式，还没有实现基金统收统支。为巩固提升待遇保障水平，《通知》明确要求各地从以下重点入手：一是实现基金统收统支、二是实现政策制度统一、三是实现一体化经办管理。

同时，鼓励有条件的省、自治区、直辖市，按照“分级管理、责任分担、统筹调剂、预算考核”的总体思路，探索省级统筹方案。

取消后会降低城乡居民医保待遇吗？

一、取消的是居民医保个人账户，跟职工医保没关系

文件当中所指的城乡居民医保的个人（家庭）账户，与人们通常理解的医保个人账户并不是一个概念。提到医保个人账户，大多数人的第一反应的都是职工医保的个人账户

我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户。

其中个人账户专门用来存储参保人缴纳的保险费和用人单位缴纳的按一定比例划入的资金。这个账户中的钱都属于参保人自己，可以用于报销之外的医疗费用，如在定点药店购药等。

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