云南省医保参保率逾95% 建档立卡贫困人口住院报销比例达89.34%


云南省医保参保率逾95% 建档立卡贫困人口住院报销比例达89.34%

----云南省医保参保率逾95% 建档立卡贫困人口住院报销比例达89.34%//----[ ]

  图为会议现场 杜潇潇 摄

  中新网昆明1月17日电 (杜潇潇)记者17日从云南全省医疗保障会议上获悉 , 2019年 , 云南省基本医疗保险参保人数达到4532.83万人 , 参保率稳定在95%以上 。 截至12月底 , 全省建档立卡贫困人口实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助全覆盖 , 住院实际报销比例达到89.34% 。

  据云南省医疗保障局党组书记、局长黄宏伟介绍 , 2019年 , 云南省实施“十件惠民实事” , 稳步提高医疗保障待遇水平和服务质效 。

  2019年 , 云南省基本医疗保险参保人数达到4532.83万人 , 参保率稳定在95%以上 。 城镇职工医保住院政策范围内报销比例达到82.7% , 城乡居民医保住院政策范围内报销比例达到75.7% 。 全省精准推进医疗保障扶贫落实落地 。 截至12月底 , 全省建档立卡贫困人口实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助全覆盖 , 住院实际报销比例达到89.34% 。

  据云南省医保局数据统计 , 截至12月底 , 云南省省共检查定点医药机构31097家(含村卫生室) , 处理9470家 , 追回医保基金3.74亿元 , 曝光典型案例120件 , 对欺诈骗保行为形成有效震慑 。 全省建档立卡贫困人口实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助全覆盖 , 享受住院待遇184.02万人次、享受门诊待遇2404.05万人次(含28种慢特病门诊待遇);发生住院医疗费用79.62亿元(政策范围内住院费用76.93亿元) , 报销71.13亿元 , 住院实际报销比例达到89.34% 。

  黄宏伟表示 , 2020年是云南省医疗保障工作“夯实年” , 全省医疗保障系统要聚焦“一条主线” , 加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系 , 打赢医保扶贫攻坚战、打击欺诈骗保持久战、医保资讯化建设阵地战“三场硬仗” , 推进目录管理改革、支付方式改革和药品耗材招采制度改革“三项改革” , 加快法治医保、服务医保和阳光医保建设 。


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