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盖茨演讲：面对病毒爆发，全世界都没准备好

比尔盖茨TED演讲：面对病毒爆发 ， 全世界都没准备好 写在前面的话：这是比尔盖茨2015年在Ebola爆发之后做的TED演讲 。 他认为在未来几十年里 ， 如果有什么东西可以杀掉上千万人 ， 那更可能是个有高度传染性的病毒 ， 而不是战争；不是导弹 ， 而是微生物 。 在全世界范围内 ， 大家其实都投资不足 ， 研究不到位 ， 更没有足够的准备来应对突发传染病 。 今天在新肺炎爆发之际 ， 重新听下来 ， 要感谢比尔盖茨的远见卓识 ， 更希望以此为起点 ， 人类能够行动起来 ， 敬畏自然 ， 尊重生命 ， 拯救自己的未来 。 祝大家平安！ 如果有什么东西在未来几十年里可以杀掉上千万人 ， 那更可能是个有高度传染性的病毒 ， 而不是战争 。 不是导弹 ， 而是微生物 。 If anything kills over 10 million people in the next few decades, it""""s most likely to be a highly infectious virus rather than a war. Not missiles, but microbes. 演讲实录： 当我还是小孩时 ， 我们最担心的灾害是核战争 。 所以我们在地下室有个这样的筒子 ， 装满了罐头食物和水 。 当核战争爆发时 ， 我们就要躲到地下室去 ， 蹲低身子并靠那个筒子维生 。 今天的全球灾难最大的危险看起来已不像这样了 。 事实上 ， 会像这样 。 如果有什么东西在未来几十年里可以杀掉上千万人 ， 那更可能是个有高度传染性的病毒 ， 而不是战争 。 不是导弹 ， 而是微生物 。 部分的理由是因为我们在核威慑上投注了很大的精力和金钱 。 但是我们在防止疫情的系统上却投资很少 。 我们还没有准备好预防下一场大疫情的发生 。 让我们看看埃博拉病毒 。 我相信大家在报纸上都有读到这样的新闻 ， 充满了许多艰难的挑战 。 用我们追踪消灭脊髓灰质炎（小儿麻痹症）的案例分析工具 ， 我仔细地追踪这病毒的发展 。 随着疫情的发展我们可以看到 ， 问题不在于我们没有一套可以使用的系统 ， 而是我们根本没有任何系统 。 事实上我们可以看到有几个很明显的不足 。 我们找不到一群准备好了的流行病学家 ， 能去疫区看看病理和病情发展 。 病例都是由纸上报道传来的 。 信息传上线时已经很晚了 ， 此外还很不准确 。 我们也找不到训练有素的医护小组 。 我们没有一套让人们严阵以待的方法 。 目前 ， “无国界医生”在动员志愿者上做了很大的贡献 。 但即使如此 ， 我们调动数千名工作者到疫区的速度还是十分差强人意的 。 大的疫情会需要我们动员数十万的人员 ， 但我们没有任何人在研究治疗的方向 。 也没有人在看诊断的方法 。 没有人在想该用什么工具 。 举个例子来说 ， 我们也许可以抽取生还者的血液 ， 处理过后 ， 再将血浆注入人体内来保护没得病的人 。 但是这个方法从来没有试过 ， 所以有很多事都还没来得及做 。 而这的确是全球性的失败 。 世界卫生组织的目的是来监视流行病 ， 而不是来做我刚讲的事 。 但是在电影中演的剧情又是另一回事 。 有一群很英俊的流行病学家准备就绪 ， 他们到了疫区拯救了大家 ， 但这是纯好莱坞的剧情 。 我们的准备不足 ， 可能会导致下一场疫情 ， 比埃博拉病毒的危害更严重 。 让我们看看埃博拉病毒在过去一年中的发展 。 大约死了一万人 ， 所有的死者都在西非的三个国家里 。 之所以没有扩散的原因有三个 。 第一个是卫生工作人员作的很多英雄事迹 。 他们找到很多病人并防止了更多人得病 。 第二个是病毒的特性 ， 埃博拉病毒不是靠空气传染的 。 等到你有足够的传染力时 ， 大部分的人已经病得卧床不起了 。 第三个是因为病毒没有传到城市区 。 这纯粹是运气好 。 如果病毒传到了城市区 ， 那么死亡的人数绝对不止于此 。 所以下一次我们可能不会这么幸运了 。 有的病毒可能让你毫无察觉 ， 但当感染病毒的人乘飞机或者去逛商场 ， 他们其实已经具有一定的传染力了 。 此外病毒的来源可以是天然的 ， 像埃博拉病毒 ， 或是由生物恐怖攻击产生的 。 所以可以让疫情惨上千倍的病毒是存在的 。 事实上 ， 让我们来看看一个病毒由空气传染的模型 ， 像1918年的西班牙流感 。 疫情有可能像这样发展：病毒会以很快的速度向全世界蔓延 。 你可以看到全球有三千万人死于这个疾病 。 这就是个很严重的问题 。 我们绝不应该忽视 。 1918年的西班牙流感模拟 但事实上我们可以建立一个很好的反应系统 。 我们可以利用所有发展至今的科技和科学 。 我们可以用手机来收集信息和发布信息 。 我们有卫星地图可以看到人们在哪里和往哪移动 。 我们在生物学上也有进展 ， 这可以大幅缩短我们找到病原的时间 ， 并可以在很短的时间里找出解药和疫苗 。 所以我们是有工具的 ， 但这些工具必须统合在一个全球健康系统下 。 此外我们必须处在准备好的状态 。 而我们如何做好准备 ， 最好的例子还是来自于备战 。 对军人来说 ， 他们是随时随地都准备好要投入战争的 。 我们还有预备军人 ， 能使备战人口大量增加 。 北约组织有个机动小组 ， 可以很快地行动起来 。 北约组织有很多战争游戏可以测试人员是否已训练有素？他们是否了解燃油 ， 补给和相同的收音机频率？是的话 ， 那么他们就已准备好了 。 这些就是面对疫情时我们该准备的事 。 关键的项目有哪些？第一 ， 在贫穷的国家里必须有发达的卫生系统 。 母亲们可以安全地生小孩 ， 小孩们可以接种疫苗 。 我们也可以在很早的阶段侦查到疫情的爆发 。 我们需要后备的医疗部队：还有很多训练有素的专业人员 ， 随时准备好能带着他们专长到疫区 。 我们可以用军队来配合医护人员 ， 利用军队移动迅速的特性 ， 来进行后勤运输和维持安全 。 我们也需要进行一些情境模拟 ， 不是进行战争游戏而是进行病菌游戏 ， 看看防卫漏洞在哪 。 上一次的病菌游戏是在美国进行的 ， 那是在2001年了 ， 进行得也不是很顺利 。 目前病菌得一分人类零分 。 最后我们在疫苗和病理学上还需要很多的研发工作 。 在某些方面例如腺相关病毒上 ， 我们已经有了相当的突破 ， 这可以在很短的时间内生效 。 我目前没有明确的预算这到底需要多少钱 ， 但是我确信跟损失比起来是比较便宜的 。 根据世界银行的估算 ， 如果我们有流感的疫情暴发 ， 全球经济会损失三万多亿美元 。 我们还会可能有千百万人员的死亡 。 跟仅仅只是准备好比起来 ， 这些额外的投资会带来显著的益处 。 基础的卫生保健 ， 研发 ， 可以促进全球健康的平衡发展 ， 让这个世界更健康更安全 。 所以我觉得这非常重要重要 。 刻不容缓 。 不需要惊慌 。 我们不需要囤积面罐头或是躲到地下室去 ， 但是我们必须急起直追 ， 因为时间有限 。 事实上 ， 要说这场埃博拉病毒的疫情带来了什么正面影响的话 ， 那就是提早响起了警报 ， 让我们觉醒并做好准备 。 我们如果即刻开始准备 ， 那么在下一场疫情来临前我们是可以准备好的 。 谢谢大家 。


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