“说死了那么多 , 我怎么没见着” 那么 , 很多人就会进一步质疑了——按这么说 , 流感在中国每年也致死十几万、几十万 , 怎么从来没见人提起?怎么无人重视?甚至从未听说? 从未听说 , 肯定是不准确的 。 《流感下的北京中年》讲述的就是其中一个典型案例 。
网络图片 那么 , 因感染流感而致死的都是什么人呢? 80%以上是60岁以上的老年人 。 据上述论文的测算 , 60岁及以上老年人流感呼吸性死亡率(不是染病人数里的病亡率)为38.5/10万 , 远高于60岁以下人群的1.5/10万 。 流感病毒先把人体免疫系统的大门打开 。 然后引发宿主的各种既有基础性疾病恶化 , 最后器官衰竭、呼吸窘迫衰竭而逝世 。 尤其是对于患有高血压、糖尿病、心血管疾病的老年人 , 流感就是摧毁生命健康的第一刀 。
网络图片 如《流感下的北京中年》 , 已经有分析指出 , 作者的岳父是多年的乙肝携带者 , 再加上频繁转院 , 在某处院内感染了耐药菌(急诊科、呼吸科常见) , 转化成细菌性肺炎 , 强力抗生素也无法治好 。 脆弱的免疫系统本来全力以赴对付病毒就已经很勉强了 , 最后摧毁了身体机能 , 上呼吸机 , 上昂贵的ECMO人工肺 , 各种维生设备也无法维持 , 最终在短短一个月内从看上去完全健康的老人 , 突然撒手人寰—— 但在中国 , 这位老人的死因则大概率被记为直接死因肺炎 。 这些道理在世界各地也都是一样的 。 老年人身体免疫机能弱 , 自身又往往携带多种基础疾病 , 乃至重大疾病 , 一遇到流感 , 就是考验生死的时刻 。 而对年轻人来说 , 流感就只是个重感冒 , 时间到了自己会好 。
“流感”相当程度上是误译 “流感” , 在中文里正式的名字也不过是“流行性感冒” , 完全就是“正在流行的感冒”之意 。 但实际上 , 流感在英文里是flu、influenza , 感冒是cold , 虽然都是呼吸科相关 , 但从名字看就知道是不同的疾病 。 普通感冒多由鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等引起 , 而流感则是由流感病毒 , 如甲型流感病毒、乙型流感病毒等引起 。 单纯型流感常突然起病 , 畏寒高热 , 体温可达39℃~40℃ , 与普通感冒不同的是 , 有明显的头痛、全身乏力和肌肉关节酸痛 。 常有咽喉痛、咳嗽、咳痰 , 甚至出现呼吸困难 。 与普通感冒类似的是 , 也可有鼻塞、流涕 , 但鼻咽部症状一般较轻 。 如无并发症 , 则可自愈 , 多于发病3~4天后体温逐渐消退 , 全身症状好转 , 但咳嗽、体力恢复常需1~2周 。 轻症流感则与普通感冒相似 , 症状轻 , 2~3天可恢复 。 但婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者 , 则容易并发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症而导致死亡 。
流感达到重症程度 , 死亡率也有2% 这份材料只认为美国当年死亡人数为4000 。 实际上美国疾控中心的估计数字是6.1万 。
以其中一份规模被大幅缩小的材料所见 , 达到下呼吸道感染、重度流感的患者比例 , 如果是150人 。 其中需要住院的比例一般是1/3 , 也就是50人 , 最终医治无效去世的约有1人 。 那么住院患者的病亡率也达到了2% 。 而中国的实际因流感病亡总人数 , 前面说了 , 根据不同估算 , 应在8.8~25万人 。 《流感下的北京中年》只不过就是其中一例而已 , 只是恰好被作者写下来发到网上 , 才有了一定但无法持续的关注 。
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