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她！最早判断出疫情（２０１９年12月27日）

她！最早判断出疫情并坚持上报[IMG] 潇湘晨报官方02-01 05:30潇湘晨报官方百家号 长江日报-长江网2月1日讯她很忙 ， 接受采访的时间一拖再拖, ， 只是叫我“等通知 。 ”30日中午12时9分 ， 她说：“你可以来了 。 ”我丢掉炒了一半的菜 ， 骑上摩拜赶到她所在的湖北省中西医结合医院（湖北省新华医院） ， 等了十分钟 ， 她从病房出来 。 张继先 ， 湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科主任 ， 54岁 ， 个头不足1米6 ， 话语轻柔 ， 一双极度疲惫的眼睛透出和善 。 然而 ， 就是这位温和的女医生 ， 一个月前最早判断出这场疫情 ， 并和院方一起坚持上报 。 7个相似病人4个来自华南海鲜市场 她判断“这肯定有问题” 2019年12月26日上午 ， 医院附近小区的一老两口因发烧、咳嗽看病 ， 当时两人是自己走到医院来看病的 ， 拍出来的胸部CT片 ， 却呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的改变 。 张继先让老两口叫来他们的儿子做检查 ， 儿子没有任何症状 ， 但CT一照 ， 肺上也有那种表现了 。 这一天 ， 还来了一位华南海鲜市场的商户 ， 一样的发烧、咳嗽 ， 一样的肺部表现 。 “一般来说 ， 一家来看病 ， 只会有一个病人 ， 不会三口同时得一样的病 ， 除非是传染病 。 ”张继先给这些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原体、支原体等与流感相关的检查 ， 病人全部呈阴性 ， 从而排除了流感 。 张继先头脑中的疑团越来越大 ， 27日 ， 她把这四个人的情况向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报 ， 医院立即上报给江汉区疾控中心 。 28日、29日两天 ， 门诊又陆陆续续收治了3位同样来自华南海鲜市场的病人 ， 这一下就有7个一样的病人了 。 “这是我们从来没有见到过的病 ， 同样来自华南海鲜市场的有4个病人了 ， 这肯定有问题” ， 张继先判断 。 7个病人 ， 症状和肺部表现一致 ， 只是轻重有区别 。 张继先敏锐地意识到情况不对 ， 立即又向医院进行了报告 ， 并建议医院召开多部门会诊 。 院感办和业务院长觉得这个问题不容忽视 ， 再向区里和市里进行了报告 。 12月29日下午1时 ， 分管院长夏文广召集了呼吸科、院感办、心血管、ICU、放射、药学、临床检验、感染、医务部的十名专家 ， 大家对这7个病例进行了逐一讨论 ， 影像学特殊 ， 全身症状明显 ， 实验室检查肌酶、肝酶都有变化 ， 专家们一致认为 ， 这种情况确实不正常 ， 要引起高度重视 。 追问到还有两例类似病史患者 ， 到同济医院、协和医院去治疗 ， 留下来的地址也是华南海鲜市场后 ， 夏文广副院长立即决定：直接向省、市卫健委的疾控处报告 。 12月29日是星期日 ， 省卫健委疾控处和市卫健委疾控处快速反应 ， 指示武汉市疾控中心、金银潭医院和江汉区疾控中心 ， 来到医院 ， 开始流行病学调查 。 傍晚 ， 武汉市传染病定点收治医院——武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林和ICU主任吴文娟来到湖北省中西医结合医院 ， 逐一查看了这7个病人 ， 接走了6位病人 ， 其中轻症三位、重症三位 ， 那一家三口的儿子坚决不去金银潭医院 ， 留在张继先这里继续治疗 ， 今年元月7日病愈出院 。 张继先接受采访时坚定地说 ， 疫情发现越早越有利于控制 。 “我们现在感觉自己做对了！” 2月1日 ， 长江日报-长江网采访人员多方求证 ， 各方信源均证实是省中西医结合医院最早上报疫情 。 敏锐和防护意识来自于“非典”时期的锻炼 在收治那一家三口住院时 ， 张继先在呼吸科病房隔出一块与其他区域相对独立的地方 ， 建立了有9张病床的隔离病房 。 湖北省中西医结合医院是离华南海鲜市场最近的两家三级医院之一 。 那6个病人被金银潭医院接走后 ， 张继先的呼吸科门诊又陆陆续续收治了类似的病人 。 到元旦时 ， 这9张隔离病床不够用了 。 从发现那一家三口起 ， 张继先就要求所有的呼吸科医护人员戴口罩 。 医院给他们科室批了N95专业防护口罩 ， “我们只有进入那个区域才戴N95 ， 其他区域还是一般医用口罩 。 ” 与此同时 ， 张继先嘱咐科室人员在网上订购了30套细帆布的白色工作服 ， 12月31日那天 ， 这批被她视为隔离服的工作服寄到了科室 。 自购的工作服被大家穿到了医生白大褂和护士服的里面 。 “不管怎么说 ， 我们多穿一层 ， 对自己防护好一点 。 ”这一套厚帆布的“防护服”一直到元月22日 ， 钟南山院士明确新型冠状病毒感染的肺炎能够人传人 ， 才完成它的使命 。 这一天 ， 医院给他们配备了三级防护服 。 元旦期间 ， 湖北省中西医结合医院呼吸科的门诊量开始激增 ， 由原来一天100人左右 ， 增加到230人左右 ， 收的像7个人那样的病人越来越多 。 张继先他们去给其他呼吸道慢性病住院病人做工作 ， 让他们尽快出院 ， 有的病人不愿意出院 ， 医护人员就找各种理由劝说 。 “那时候疫情还不便说 。 ”那就只有处处小心 ， 因陋就简地把防护做到可能做到的极致 。 在最初收治那一批病人时 ， 张继先所在的科室做到了无一例医护人员感染 ， 到目前也没有发现病人交叉感染 。 张继先说 ， 对传染病的防护意识生根于“非典” 。 2003年抗击“非典”时 ， 时年37岁的她是江汉区专家组的成员 ， 每天的任务就是下到各个医院排查疑似者 。 “我从那个时候就有感觉了 ， 什么叫公共事件 ， 什么叫群体事件 。 ”张继先说 ， 医生看病 ， 要问病人的住址、职业 ， 这一下来了4个华南海鲜市场的 ， 怎么会没有问题？“这就是‘非典’时期锻炼出来的思维 。 ” 原定采访张继先的时间是29日中午 ， 采访人员出发时 ， 接到医院党委书记邱海芳的电话：“您现在别来了 ， 张继先主任崩溃了 ， 在病房大哭！” 30日 ， 长江日报-长江网采访人员当面问起张继先悲伤的原因 ， 她说：“病人太多了 ， 我们的医护人员太苦了！” “我这次把一生的眼泪流光了！”这一个月来 ， 睡眠严重不足 ， 体力严重透支 ， 她竭尽了全力 。 痛哭一场 ， 她又一头扎进病房 ， 那里是容不得她一丝马虎的战场 。 【来源：长江日报】 版权归原作者所有 ， 向原创致敬


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