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除了构建室内方舱医院，建议搭建郊外帐篷医院

治疗防疫武汉肺炎 ， 除了构建室内方舱医院 ， 建议搭建郊外帐篷医院2020.02.06 22：00甘雨层次与内容方舱医院的适应性方舱医院的局限性武汉肺炎的特殊性武汉肺炎的传染性隔离的有效性治疗的显效性 本文 ， 仍然是政治逻辑学专题、武汉肺炎防治专题、中医与西医比较专题 。 一、 甘雨强调 ， 从医学与哲学的关系上说 ， 从西医与中医的比较上说 ， 无论如何 ， 治疗武汉肺炎的思路 ， 重点在保证患者吸入清洁的、新鲜的、自然的、通畅的空气！其次在保证隔离患者的有效性；再次为药物使用的有效性 。 一些行业之外的网路行人 ， 可能不理解甘雨说的空气第一、隔离第二、用药第三 。 是这样的 ， 中医、西医居然在医学与哲学的关系上有统一的、历史的传承 ， 西医之父希波克拉底说“医学加哲学 ， 近乎神明” ， 而中医则是医学哲学文学一体 。 有哲学指导的观念方法、医疗行为 ， 才可能是科学的 。 对于武汉肺炎的治疗 ， 甘雨认为首先在于给予患者清洁的、新鲜的、自然的、通畅的空气 ， 而不是人工制造的、钢筒灌装的氧气 。 即使对于武汉肺炎的重症患者 ， 如何给氧仍然值得西医研究及讨论 。 安知 ， 普通武汉肺炎患者、轻症武汉肺炎患者 ， 他们的病情由轻转重 ， 与空气的质量、输氧的剂量有没有直接的因果的关系？ 二、 野战医院、帐篷医院、方舱医院、方舟医院在一定的语言环境 ， 是同义词、是同位语 。 2020.02.03晚上 ， 武汉当局宣布 ， 决定新建三个方舱医院 。 地点选在洪山体育馆、武汉客厅 、武汉国际会展中心 。 主要任务在收治轻微感染的武汉肺炎患者 。 也有媒体报道为 ， 新建的“方仓医院”现阶段主要用于武汉市新冠状病毒感染的轻度肺炎患者的急救 。 另有媒体报道为 ， 新建的“方仓医院”收治的病人将以轻症为主 ， 即检测呈阳性 ， 但无症状或症状不明显的病人 。 甘雨说 ， 收治患者与急救患者 ， 意思差别较大 ， 武汉官方关于方舱医院收治轻微感染的武汉肺炎患者的说法 ， 比较符合实际 。 就事论事 ， 增加三所方舱医院是好事情 ， 如此有利于抗疫治病 ， 改善医院床位紧张的窘态 。 不过 ， 甘雨建议 ， 在增加方舱医院之外 ， 地方政府可以考虑搭建帐篷医院 ， 收治武汉肺炎感染初期、病症较轻、生活能够自理、言语行为自如的患者 。 三、 “方舱医院”为伊拉克战争之后 ， 各国纷纷研发的机动型野战医院 ， 其“方舱”有如标准货柜般大小 ， 可用大型拖车运输 。 甘雨说 ， 我看过许多二战回忆录 ， 认为方舱医院只是当年野战医院的现代版 ， 思路、方法、观念、操作、设备 ， 二者没有区别 。 应该是采取标准化、定型化的医疗设备及生活供应 ， 物品物资可以快捷运输、可以迅速组合 ， 规模可大可小 。 由于方舱医院收治的患者 ， 疾病性质、疾病程度、病员体质有诸多类似 ， 所以方舱医院的医师护士可以采取流水作业 ， 提高工作效率及医疗质量 ， 更加便于进行医疗医学统计学研究 。 野战医院 ， 主要收治战场退下来的伤员 ， 止血、止痛、救命、抗感染的手术是首要的工作 。 四、 方舱医院的建制是规范、集中 ， 作为战地医院 ， 优点是利于隔离、利于统一治疗、利于统一供餐 。 不过注意 ， 这里说的利于隔离 ， 不是医院内部患者之间、医患之间的彼此隔离 ， 而是整个医院院内人员与社会公众之间的隔离 。 换言之 ， 在一个相对封闭、相对狭小的医院 ， 人员之间的隔离往往难以保障 ， 常常发生院内感染 。 不过 ， 作为治疗患者的场所 ， 方舱医院有许多值得讨论的地方 。 比如 ， 三所方舱医院 ， 其中的武汉客厅将分为3个区域 ， A区将安排1,000张床位 ， B区、C区各安排500张床位 。 按计划 ， 于2月4日晚上正式启用 。 病员千人 ， 密度太大 触目惊心 ， 心有戚焉 举手投足 ， 互相干扰 生活小节 ， 无以遮掩 大厅之中 ， 尊严顿失 密密麻麻的 ， 虽然 ， 可以控制声音 ， 不会人声鼎沸 ， 但是 ， 肯定通风不畅 ， 不宜患者康复 。 大家看图说话、看图会意 ， 空气会不会浑浊？ 四、 医学学理分析及讨论 所谓感冒 ， 在西医 ， 说具体一点 ， 称呼为“急性鼻咽炎” ， 是上呼吸道感染 。 一般感冒 ， 感染的致病因子 ， 常常是病毒 ， 少数是细菌 。 1.病毒性感冒 后果：自己痊愈、治疗痊愈、发展为病毒性肺炎、伴发细菌性肺炎 ， 以及其他病症 2.细菌性感冒 后果：自己痊愈、治疗痊愈、发展细菌性肺炎 ， 以及其他病症而武汉肺炎 ， 由于因为感染新性冠状病毒引起 ， 严格地说 ， 初期仍然属于感冒 ， 特殊病毒导致的感冒 。 由于这个疾病具有传染性、流行性 ， 必须采取隔离措施 。 在这个感冒阶段 ， 如果把病人放置在空气不良的环境 ， 比如密集的医院、拥挤的病室 ， 不利于患者自己痊愈 。 反之 ， 如果把病人放置在空气良好的环境 ， 比如郊外医院、帐篷医院 ， 有利于患者自己痊愈 。 五、 甘雨建议 ， 在城市郊外 ， 选择山清水秀之地、向阳开阔之处 ， 使用推土机、挖掘机轰轰隆隆平整土地 ， 搭建帐篷医院 ， 一个帐篷设置一个铺位 ， 一人一个帐篷 。 国家提供卧具、盥洗用品、一次性垃圾袋等等 。 帐篷医院采取自然疗法与药物疗法相结合 。 医疗事务采取医院平台与患者手机相结合 。 由于是在郊外 ， 征用的土地 ， 可以比较大块 ， 帐篷设置的密度可以很小 。 如果 ， 都市郊外有一个山头、一块平坝 ， 可以稀稀疏疏地容纳上千顶帐篷 。 或许 ， 有人会说 ， 万一那个患者擅自出走 ， 躲避隔离 ， 咋个办？ 甘雨说 ， 这样的可能性非常小 ， 并且 ， 即使走脱了 ， 也走不远的 。 六、 2020.02.05 12：24新京报网转发央视新闻客户端消息 ， 来自同济大学附属东方医院的国家紧急医学救援队暨中国国际应急医疗队（上海）今天赴汉开始搭建移动医院和帐篷医院 。 据了解 ， 移动医院具有机动灵活的优势 ， 专业救援车可深入大型社区前线 ， 及时发现疑似病人、及时分诊、及时转入定点救治医院；而帐篷医院的搭建和撤收等日常训练科目 ， 可根据疫情需要随时变动展开位置 。 这个报道谈及的移动医院、帐篷医院 ， 活动性大 ， 不是固定的 。 而甘雨在本文建议的帐篷医院是固定的 。 七、 中医强调 ， 人体需要的是清轻之气 ， 人体拒绝浑浊肮脏之气 。 治疗肺的疾病 ， 空气需要清新、环境需要安静 。 在中医脏腑学说 ， 肺的主要功能是主气、司呼吸 ， 为人体内、外气体交换的通道 。 生理气血津液、身体的五脏六腑经络、医疗的四诊八纲、病理的阴阳五行、药物的四气五味、病因的疫气等等概念 ， 是中医的基础理论 。 在中医 ， 生理病理上 ， 肺属于五脏 ， 肺与其他脏六腑经络若以五行学说来表达 ， 则肺属金 ， 宜于清润之气 ， 恶于浊燥之气 。 肺与大肠相表里 ， 在功能上协调及协作、在病理上影响及波及 。 另外 ， 肺还主皮、毛、鼻等器官组织 。 八、示意图


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