文/劳拉申 图文:审稿-嘟嘟、排版-斯凯勒 音频:讲述者-劳拉申、制作-大绿 封面图:©yochika photographer/Shutterstock 大规模突发的公共卫生事件是当今世界各国政府面临的重大课题 , 挑战着政府应急管理与反应机制 。 2015年 , 韩国爆发了罕见的中东呼吸综合征疫情 , 韩国政府从事件发生、应急管理到灾后重建 , 经历了一个变化发展的过程 , 带来教训与反思 , 也为韩国未来的应急防控提供了经验 。 _ 中东呼吸综合征(MERS)是与SARS、新型冠状病毒十分相似的呼吸道传染病 , 致死率高达35% , 但传染性更低 。 2012年始发于沙特 , 传播速度一直比较稳定 , 基本集中在中东 , 至2013年6月 , 有全球患者60多例 。 但2015年5月 , MERS突然在韩国爆发 , 仅一国内部就在短短2个多月里确诊186例 , 死亡38例 , 1.7万人隔离 , 前后持续7个月 , 引起极大恐慌 , 韩国也成为全球仅次沙特的第二大疫情国 。 _ 为何是韩国? MERS在中东一直较稳定 , 却在一个远东国家急性突发 , 让疫情变得十分吊诡 。 为什么是韩国?这还要从韩国与中东关系说起 , 两个貌似没交集的地方 , 其实关系紧密 。 韩剧里不时出现以中东为背景的故事 , 2015年韩剧《未生》讲述韩企在中东做贸易 ▾
韩国能源依赖进口 , 中东不仅承包韩国80%的原油和50%的天然气 , 也是韩国对外投资目的地 , 韩企承包中东大量基建项目 。 20世纪70年代起 , 中东是韩国人出国打工的热门选择 , 当地韩国人还自发组成基督教传教士在中东传教 , “韩流”也在中东走红 , 掀起韩语热 。 阿拉伯语在韩国很热门 , 2017年韩国学院学术测试中 , 70%考生选择阿拉伯语作第二外语 。 韩国2009-2018年对中东贸易额 , 2015年前十分活跃 , 2015年MERS后下跌 。 图: Korea Customs Service ▾
韩国视中东为经济助推器 , 就在MERS爆发前的2015年3月 , 韩国中小企业刚在中东签下5,566万美元贸易订单 , 前途一片大好 。 可是 , 密切的经贸与人员往来 , 也为MERS埋下隐患 , 一场瘟疫悄然到来 。 _ 发生了什么?三阶段 输入期:2015年4月29日-5月3日 , 一位68岁韩国男性在中东国家巴林出差 , 5月4日回国 , 5月12日发烧 , 5月20日确诊感染MERS , 成为首例患者 。 韩国MERS疫情分布图 。 图: wiki ▾
扩散期:最可怕的是由这位首例患者引发的扩散 。 该患者是“超级传播者” , 不仅感染了自己家人 , 更严重的是 , 他在5月12日发烧至20日确诊的8天里 , 连续在4家医院转院 , 并隐瞒中东旅行史 , 传染了同医院的其他病人及其家属和医生 , 5月28日 , 住在距离他10米远的单独病房的病人也被确诊 , 5月29日共确诊9例 , 均为首例患者传染 。 6月2日起 , 二代、三代感染者开始在医院间蔓延 , 6月8日确诊87人 , 至此韩国确诊数量仅次沙特 , 成为全球第二大MERS疫情国 。 7月11日达到最高峰186例 , 全国2900多所学校停课 。 韩国MERS传染结构图 , 呈“医院间传播”特点 。 图: Research Gate ▾
输出期:可吊诡的事还没完 , 由于疏忽 , 在5月26日 , 某确诊患者已被隔离的儿子居然逃出隔离区 , 出境来到中国 , 开启了韩国MERS对外输出期 。 此人连续去了中国3个城市 , 经香港、深圳到惠州 , 致使香港将戒备等级定为“严重” , 隔离16人;广东隔离67人 , 政府自费人民币800万治疗该韩国患者 。 _ 有何失误? 反应不及时 , 管理疏忽 。 起初韩国政府没认识到事态的严重性 , 未建议群众配戴口罩 , 对飞沫与接触传播不重视;管理也存在重大漏洞 , 已被隔离的患者亲属仍能自由出国 , 这种疏忽导致疫情扩大 。 疫情早期 , 像这样聚集性去医院探望病人、 不戴口罩的情形在韩国很多 。 供图: Park Kisoo ▾
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