#战疫最前线#【战疫最前线】九天治愈！感染新冠肺炎的肾移植患者出院了
央视网消息：是你们让我看到了生命的阳光 ， 看到了人性的光辉 。 2月17日 ， 在华中科大同济医院中法新城院区痊愈出院的新冠肺炎患者郑先生由衷地感谢全体医务人员 。 因为他知道 ， 曾经做过肾移植手术的他 ， 常年需要使用免疫抑制药 ， 而这与新冠肺炎治疗用药出现矛盾 ， 确实给医生们出了一道难题 。
标题：【#战疫最前线#【战疫最前线】九天治愈！感染新冠肺炎的肾移植患者出院了】
文章图片
郑先生是湖北公安人 ， 今年53岁 ， 12年前接受了肾移植手术 ， 术后一直在同济医院规律随访 ，2019年11月复查时显示情况稳定 。 今年1月底他到武汉探亲 ， 后与亲戚均出现发烧、咳嗽、气喘的现象 。 尤其是郑先生 ， 一直想吐 ， 连上厕所都站不稳 ， 由于食欲不振 ， 体重也减轻了10斤 。
郑先生立即向自己的随访医生求救 ， 同济医院器官移植研究所副主任医师朱兰一边让其保持积极乐观的心态 ， 一边督促他去做CT和核酸检测 。 最终 ， 郑先生确诊感染新冠肺炎 。
朱兰介绍 ， 肾移植患者作为一个特殊群体 ， 因需要长期服用免疫抑制剂 ， 他们的免疫力较正常人群低很多 ， 且往往合并一些慢性病 。 他们一旦感染新冠病毒 ， 病情可能进展更快 ， 治疗难度也大大增加 。 在患者病情较重且肺部CT表现明显时 ， 需要立即停用所有免疫抑制剂 ， 否则肺炎难以控制 ， 如若发展到急性呼吸窘迫综合征 ， 甚至会危及生命 。 但另一方面 ， 一旦停用免疫抑制剂超过一段时间 ， 肾脏又可能发生急性排斥反应 ， 而急性排斥反应带来的急性移植肾功能不全 ， 同样会使病人面临性命之忧 。 
文章图片
这就像在走平衡木 ， 我们必须在其中小心取舍 ， 选择对患者最合适的治疗方法 。 同济医院器官移植研究所所长陈知水说 ， 考虑到患者接受肾移植手术已经12年 ， 情况较稳定 ， 但新冠肺炎症状比较重 ， 且持续发烧 ， 所以决定让其先停药 ， 同时密切观察 。
2月2日郑先生接受医生的建议开始停用抗排斥药 ， 2月6日被收治在同济医院中法新城院区 。
尽管无法像平常那样通过检查来观察郑先生的移植肾脏变化 ， 但朱兰每天都与郑先生保持微信联系 。
今天感觉怎么样？
体温、尿量正常吗？
血氧饱和度是多少？
CT结果出来没有？
情况越来越好了 ， 要有信心！除了向郑先生的主治医生、同济医院心内科徐西振副教授了解郑先生的病情和各项体征 ， 朱兰还每天给郑先生发微信了解他的身体情况 ， 给他鼓励 。
北京联盟小编注意到徐西振介绍说 ， 同济医院和吉林医疗队医务人员共同努力为郑先生制定了周密的治疗方案 ， 考虑到郑先生是肾移植患者 ， 他们在抗病毒治疗和预防细菌感染的基础上 ， 应用了小剂量的激素 ， 在控制肺炎的基础上还具有一定的免疫抑制功能 。 郑先生感觉乏力、发烧的症状明显好转 ， 病情逐渐稳定 。 住院三天后 ， 郑先生体温恢复到36.4℃ ， 食欲不振得到明显改善 。 徐西振立即与器官移植研究所的专家们讨论 ， 决定让他加上了半量的免疫抑制剂 。 住院七天后 ， 郑先生成功脱掉了氧气机 ， 核酸检测呈阴性 ， 医生们决定恢复他的免疫抑制剂使用剂量 。
可喜的是 ， 住院九天后 ， 郑先生的核酸检测再次呈阴性 ， CT结果显示此前的病灶已经完全被吸收 ， 而且移植肾功能也始终保持正常 。 根据目前临床诊断治疗指南的要求 ， 郑先生可以出院了 。 (通讯员 童萱)
推荐阅读
- 『武汉』武汉战疫日记丨抗疫中最难忘的床号——火神山医院感染三科一病区38床
- [经开区]最高礼遇迎接经开区医护“战疫英雄”回家
- #绥芬河#一组数字看绥芬河战“疫”
- 『人民网』暖心！这些战疫新闻有了续集
- 战疫情@战疫情 武汉展开新冠病毒感染血清流行病学调查
- 『黑龙江』战疫情 黑龙江绥芬河：集中隔离入境者开始转运
- [湖北]嘿（黑），鄂来了！湖北3架“战疫”专机驰援黑龙江
- 「刘富建」口腔人“战疫”的16个瞬间
- 「湖北」湖北 战疫情 重症患者不足百例 病区将进一步合并
- [海外网]安徽中医药大学支援湖北医疗队员讲述战疫故事