既然如此 , “严格控制公立医院数量和规模”的方针岂不是莫大的讽刺?疫情严重的时候 , “社会力量举办或运营有关医疗机构”到底起到了多大作用?人民群众有目共睹——反正收治病人的不是他们 , 奔赴湖北的不是他们 , 甚至进社区喷消毒水的也不是他们 。 《意见》所鼓吹的医疗改革思路 , 恰恰是法家所批判的“国平养儒侠 , 难至用介士 。 所利非所用 , 所用非所利”:平时攥着仨核桃俩枣扣扣搜搜 , 不愿为公立医院系统夯实基础;等到遭遇重大公共卫生事件 , 却又只能依靠公立医院系统来救场 。 面对2020年开年的疫情 , 当初的决策者是否应该感到羞愧? 笔者并非“事后诸葛亮” , 而是从一开始就坚决反对《意见》中“严格控制公立医院数量和规模”的方针 。 《意见》刚出台时 , 我就撰文进行批评 。 而今新冠肺炎疫情证实了笔者先前的判断 。 中国是一个有14亿人口的大国 , 为14亿人口服务的医疗体制改革既不该有、也经不起方向性的错误 。 国内有些打着学者、知识分子旗号的人 , 整日鼓吹用市场化来解决中国发展中的一切问题 , 也包括用市场化来解决人民群众的医疗需求 。 他们只不过是读了几本外国书、从利益集团那里拿了些好处罢了 。 他们完全脱离了人民群众 , 抛弃了实践理性 , 对信口雌黄不以为耻 。 《韩非子·五蠹》中有这么一段名言:“是故乱国之俗:其学者 , 则称先王之道以籍仁义 , 盛容服而饰辩说 , 以疑当世之法 , 而贰人主之心 。 其言古者 , 为设诈称 , 借于外力 , 以成其私 , 而遗社稷之利 。 ”其实 , 把这段话中的“先王之道”置换成“西方经济学” , 便是对这些人惟妙惟肖的描绘 。 正是他们鼓弄唇舌混淆视听 , 试图将医疗体制改革引向一条“邪路” 。 总为浮云能蔽日 , 长安不见使人愁 。 笔者倒是希望这次疫情能够让举国上下意识到公立医院体系的实际状况 , 使得医疗体制改革回归公益的方向 。 坚决做大做强公立医院体系 , 救民于水火 , 才是唯一的正途 。
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