[新华网]李文放:跟新冠病毒“掰手腕”的重症医学专家
新华社武汉2月24日电 题:李文放:跟新冠病毒掰手腕的重症医学专家
新华社采访人员黎云、贾启龙
来武汉之前 , 李文放在上海已经是知名的急重症医学专家 , 在急诊一线工作了30年 。 处置各种创伤与感染致命并发症、急性呼吸窘迫综合征、急性中毒 , 还有各类休克复苏等应急救援 , 是李文放的日常工作 。
按李文放的话来说 , 就是天天跟死神掰手腕 , 掰赢了 , 就能救回一条命 。
大年三十的那个深夜 , 李文放和战友们紧急出动来到武汉 , 开始了一场新的掰手腕持久战 。 这一次 , 他们的对手是新型冠状病毒 。
李文放首先把工作重心放在优化救治流程、完善诊疗机制上 , 要求每一名医护人员敬畏规章制度 , 进行强化培训 。 进驻汉口医院重症医学科后 , 他所在的重症监护室很快就探索形成有针对性的急危重病救治流程 , 得到了同行的高度认可 , 迅即在全院推广 。
可怕是因为未知 , 不可怕是因为我们都是带着脑子来的 。 李文放说 。
后来的事实证明 , 这套救治模式体现出李文放团队的专业水准 , 对防止医护人员感染 , 挽救危重病人生命 , 起到了重要作用 。
[新华网]李文放:跟新冠病毒“掰手腕”的重症医学专家。 进驻汉口医院的第二天 , 一名确诊患者的氧饱和度突然急剧下降 。 来不及插管 , 李文放迅速拿起人工球囊 , 两手用力加压 , 硬把氧气挤进去 , 使患者呼吸困难的症状得到缓解 。
救治重症病人的时候 , 生死可能就是那么几分钟的事 。 李文放说 , 当时我要稍一迟疑 , 人就走了 。
除了专业素养 , 重症监护室里还需要胆识 。 汉口医院过去并不是传染病医院 , 重症监护病房也没有负压环境设计 , 这给治疗过程带来了很大风险 。 特别是有创插管和吸痰的操作 , 粉红色的痰液泡沫从患者切开的气管里涌出来 , 不仅造成空气中病毒弥漫 , 还有可能喷射到医生的面罩上 。
让我来 。 李文放对战友们说 。 就这样 , 他完成了军队支援湖北医疗队进驻汉口医院后第一例有创插管手术 。
之后 , 李文放一直琢磨如何减少气管切开时的感染风险 , 还真想到了一个简单有效的办法:通过加放一个鼻罩 , 使患者的氧饱和度维持在 93% 以上 , 就能大大减少痰液泡沫的飞散 。 很快 , 这个办法在火神山医院得到推广 。
在火神山医院 , 李文放被任命为重症医学一科副主任 。 他的科室里 , 男性患者平均年龄82岁 , 女性患者平均年龄80岁 , 几乎每名患者都同时患有两到三种慢性疾病 。
除了查房 , 53岁的李文放每天会穿着防护服巡查重症病房的角角落落 。 患者的生命体征数据、病历 , 各种诊疗设备的工作状态 , 甚至氧气治疗雾化瓶内有没有水 , 他都得过一遍 。
一天上午 , 监护仪突然报警 , 李文放马上跑了过去 。 氧饱和度探头正确 , 氧源正确 , 氧气管路通畅 , 检查了一圈都正确 。 李文放想了想 , 打开患者的口罩 , 问题果然藏在口罩下高流量通气的通气管一只脱出在鼻孔之外 , 造成了患者氧饱和度下降 。
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