直通黄石|“抗非”勇士战“新冠”的15天疫情

江苏龙网：

　　2003年，我们组成的是专家突击队， 7个人管一个省的病人救治；这一次，我们是攻坚队，需要直接面对病人，重要的是坚守好阵地……

　　2003年， 39岁的他奋战在内蒙古自治区抗击非典第一线，时隔17年， 56岁的他再次出征，在黄石直面新冠肺炎。

　　从2月11日出发，南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科主任冯旰珠，到达黄石已半月有余。这半个月，他有着怎样的发现和感悟？SARS和新冠肺炎，在救治上又有何不同？采访人员连线了冯旰珠。

　　病情变化很快救治时慎之又慎

　　在黄石，冯旰珠有两个身份，他是黄石市中医医院新冠肺炎救治首席专家，同时也是黄石市所有新冠肺炎定点收治医院巡诊专家组组长。黄石市中医医院也是黄石市传染病医院，收治的确诊患者病情相对较重，冯旰珠具体负责医院的一个重症病区，是所有重症病区里，收治病人最重的一个病区。

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（冯旰珠在病房看望病人）

　　刚到黄石时，这个病区收治了34位病人，查房时，冯旰珠和团队仔细询问每个病人的情况，往往查房要花整整半天时间。在临床中，冯旰珠也发现了新冠肺炎的一些特点，重症和发病时间有一定关联， 1月底2月初发病的病人，病情相对较重；治疗上，有一些病人吸收相当慢，疗效不是太明显；病人从重症到危重症转化特别快，快到什么程度？几乎没有先兆，往往是断崖式进展。这个发现，让冯旰珠和团队在救治病人时万分细心，慎之又慎。

　　个体化治疗给病人更多生的希望

　　冯旰珠说，有的病人自我感觉还好，但心率、呼吸频率等指标已经出现一些细微变化，这时候就要尽快进一步检查，将静态和动态指标相结合，第一时间做出准确判断，及时调整相应的治疗方式、呼吸支持措施。

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（冯旰珠指导、商讨救治方案）

　　SARS患者，呼吸支持治疗效果总体比较好，新冠肺炎辅助通气不太理想，人机对抗率常常比较高，因此，和SARS的治疗明显不一样，新冠肺炎病人更强调个体化、精准化治疗，冯旰珠表示，这种个体化、精准化治疗表现在根据病人发病时间早晚、病情严重程度、基础疾病情况、检查结果等综合来判断并调整。冯旰珠要求值班医生，即使在他休息时间，发现病人有任何变化都要第一时间告诉他，以便及时调整治疗方案，病情变化太快，丝毫马虎不得。

　　与此同时，对于新冠肺炎救治中的新技术、新手段，冯旰珠和团队也积极尝试，包括血浆、单克隆抗体、干细胞等等，给病人更多希望。