「消化界」抗幽门螺杆菌治疗后为什么必须复查，怎么复查？( 二 )
但是复查必须注意以下几点 ， 否则 ， 可能会出现假阴性：
1. 完全停药一个月后复查
简单说 ， 就是在复查时候——
确认1个月内没用过任何抗生素（俗称的”消炎药“ ， 如头孢类、阿莫西林、氧氟沙星等）；
2周内没用过抑酸剂（拉唑类、替丁类）；
1周内没用过铋剂（丽珠得乐、果胶铋、枸橼酸铋钾等）；
1周内没服用过清热解毒类中成药和中草药（主要包括含有黄连、黄芩、蒲公英等药物） 。
2. 检查当天注意事项
空腹 ， 或者餐后3小时以后；检查前不能抽烟、饮水 。
3、不建议抽血复查
由于抽血检查查的是幽门螺杆菌抗体 ， 曾经感染过即使根除了 ， 还可能是阳性 。
本文插图
如果避免了上述可能出现假阴性的因素 ， 只要是阴性 ， 就可以断定根除成功 。 患者真正根除幽门螺杆菌后 ， 幽门螺杆菌的再感染率是很低的 ， 5年的再感染率是4%~8% 。 常见的再感染 ， 其实大多数是第一次根本没有完全根除 。
三、如何避免根除失败？
首次杀菌很重要 ， 所以要谨记以下几点：
1. 切勿擅自用药 。 网上有很多关于幽门螺杆菌的文章 ， 其中鱼龙混杂 ， 很多并不可信；再者 ， 大剂量的抗生素选择是个技术活 ， 需要专业医生进行评估和处方 ， 患者尽量不要自己买药治疗 。
2. 足疗程、足剂量 。 不能间断 ， 不能加量更不能减量；最好服用14天 ， 也不建议超过14天 。
3. 分清饭前饭后 。
4. 选择质量好的药物 。 药物的确存在良莠不齐 ， 质量高的药物自然效果会好一些 。
5. 有条件的做药敏试验 。
6. 目前没有证据表明单靠中草药能够根除幽门螺杆菌 ， 所以所谓某些偏方、验方并不可信 。
作者：老杜来源：胃肠病
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