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『梅州微闻联播』死亡线边缘的吸痰抢救( 二 )


权衡之下 ， 团队决定在做好防护的基础上 ， 给巫叔进行支气管镜吸痰治疗 。
“不敢想风险的问题 ， 怕一想我会退缩 。”张华根说 ， 除了小心谨慎 ， 没有任何能降低感染风险的办法 。“我在脑子里一遍又一遍地‘操作’过程 ， 想清楚每个步骤的注意事项 ， 以便做好最好的防护 。”
在巫叔进入ICU负压病房的第二天 ， 医生为他做了首次支气管镜吸痰 。
抢救
抢救室中气溶胶弥漫 ， 咳出的污物沾满手套
做支气管镜检查 ， 患者的麻醉不能太深 ， 怕呼吸停掉 。因此只能对患者进行浅层麻醉 ， 巫叔是可以看到整个治疗过程的 。
为了降低感染率 ， 病房里只留一名手术医生和一名护士 ， 他们穿着高级防护服 ， 包裹得严严实实 。医生一边用支气管镜从巫叔的鼻腔插入 ， 经过呼吸道到达肺部 ， 检查巫叔鼻、咽和肺部情况 ， 一边监控呼吸机 ， 以调整最适宜的呼吸来支持治疗过程 。期间 ， 巫叔止不住地咳嗽、喷气 。
8分钟后 ， 因为与气管镜直接接触 ， 巫叔吐出的污物已经沾满了医生的手套 。空气中弥漫着带有病毒的气溶胶 ， 通过负压病房的专门通道排放到固定的地方 。医护人员按照步骤小心翼翼地脱去防护套装 ， 并快速清理身体 ， 离开病房 。
“整个过程小心翼翼的 ， 做完手术 ， 压力减轻了一半 ， 但还会担心是否被感染 。”张华根说 ， 后续几天里 ， 医护人员都十分留意自身身体变化 。
首次支气管镜吸痰取得了一定的效果 ， 但挑战又一次来临： 巫叔的气道已经出现糜烂和出血点 。
如果再做一次支气管镜吸痰 ， 就既可以治疗气道糜烂急性炎症 ， 也可以检查首次支气管镜吸痰的效果 。
再三权衡 ， 团队决定再次冒险 ， 张华根为巫叔做吸痰治疗 。
一样的治疗 ， 一样的操作 ， 一样的小心翼翼……功夫不负有心人 。经过两次支气管镜吸痰治疗 ， 巫叔呼吸渐渐平缓下来 ， 肺部感染的情况也逐渐好转 。
此时 ， 巫叔感觉呼吸变得更顺畅了 ， 心情也慢慢好转过来 ， 不打镇定剂也能配合治疗了 。“他虽然还是不怎么跟我们沟通 ， 但也不会抗拒了 ， 感觉到他逐渐有了信心 ， 不会再重复说‘我要死了 ， 我没得救了’ 。”张华根说 。
因为巫叔合并有多种基础疾病 ， 重症医学科、感染科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、中医科等多学科专家联合会诊 ， 连续多日进行24小时不间断严密观察 ， 并及时进行医疗护理处置 。
“有基础疾病的患者得了新冠肺炎 ， 如同战争中的城市遭遇了大风暴 。心脑肺肝肾等多个脏器像是一个个重要战场 ， 不能顾此失彼 。”张华根说 ， 医护人员不仅要抵抗新冠肺炎这场风暴 ， 还要对基础疾病造成的损伤进行重建修复 ， 工程巨大 。
痊愈
ICU护士寸步不离 ， 女儿感慨“我都做不到”
病情严重时 ， 巫叔只能躺在床上 ， 需要ICU的护士们寸步不离照顾 。那时巫叔情绪不佳 ， 护士们围绕着他 ， 并与他分享每日见闻 。
“今天深圳又有一例重症治愈了 ， 他也曾跟你一样呼吸不畅、无法站立 ， 我今天看到新闻 ， 他与大家挥手状态很好 。他说要相信医生 ， 这个病不难治 。”护士长王雅抒看着巫叔露出笑容 ， 向他传递好消息 ， 巫叔看了她一眼后 ， 却还是闭上眼不予理会 。虽然得不到回应 ， 护士们仍然不间断地向巫叔传递全国重症病例治愈的好消息 ， 并鼓励他 。
因为不能下床 ， 巫叔方便后都由护士帮他擦身子 ， 同时每天为他做肢体运动 ， 帮助他康复 。
正在集中隔离观察的女儿很担心父亲 ， 每天会通过微信、电话与护士们联络 ， 了解父亲的康复情况 。护士们百忙之中会拍些照片和视频发给巫叔的女儿 ， “看着他们对我爸爸无微不至的照顾 ， 说实话 ， 我作为女儿也做不到 。”
随着病情好转 ， 巫叔退烧了 ， 呼吸渐渐正常了 ， 对医护人员的信任也与日俱增 。“他不仅不会抗拒我们 ， 还会主动和我们沟通 。”王雅抒说 ， 巫叔此前从不说明是因为不喜欢医院的饭菜所以拒绝进食 ， 后期他会和护士们说明自己喜欢吃什么 ， 喜欢什么口味 ， “感觉到他对我们越来越信任了 。”


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