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[医学手札]独眼胎儿是得罪了二郎神？生殖科医生来辟谣


小时候 ， 老缠着奶奶讲故事 ， 有个故事记忆尤深：邻村的小媳妇怀孕8个月早产下一名婴儿 ， 据说接生婆都当场吓晕过去 。 原来那是一个死胎 ， 整个面部中间有一个眼睛 ， 其他脸部器官都没在该在的位置 。 村子里的老人都说这是得罪了二郎神 ， 是报应 ， 后来还请了高人来村子里做法 。
曾经脑海里无数次想象这个只有一只眼睛的胎儿长啥样 ， 脑补的画面加上孩童时的敏感以至于经常在噩梦中醒来 。 长大之后逐渐就淡忘了 。 直到我从事生殖医学工作后 ， 我才突然醒悟过来 ， 原来奶奶说的那个故事中的胎儿 ， 极有可能就是一个“独眼畸形” 。
[医学手札]独眼胎儿是得罪了二郎神？生殖科医生来辟谣
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请叫我福尔摩斯.札
（ 友情提示：如果下面的略缩图已经引起不适 ， 建议不要点击打开大图）
我记得思文在脱口秀里说过独立女性的标配之一是流下两行独立的泪水 ， 但对于独眼畸形的胎儿来说 ， 不仅无法留下两行独立的泪水 ， 生下来就是死神开的玩笑 。
【[医学手札]独眼胎儿是得罪了二郎神？生殖科医生来辟谣】
[医学手札]独眼胎儿是得罪了二郎神？生殖科医生来辟谣
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独眼畸形属于全前脑畸形的一部分 。 全前脑畸形又称前脑无裂畸形 ， 是指前脑完全或部分未分裂而引起的一系列异常 ， 包括脑部结构异常和面部畸形两部分 。 发生率约为1∶5200～1∶16000 ， 是一种可致死的严重畸形 。 妊娠3～8周时 ， 神经管头端形成前脑泡、中脑泡及菱脑泡 ， 脊索前间质组织诱导前脑泡发育 ， 形成大脑半球及间脑 ， 该组织同时参与面部中线结构包括前额、眼、鼻及上唇等的发育 。 当受某些因素影响时 ， 前脑未能正常分裂而形成前脑无裂即单一脑室 ， 脑中线结构消失 ， 丘脑融合等 ， 并常常有一系列面部畸形 ， 包括眼距窄、独眼、喙鼻、唇腭裂等 。独眼畸形形成机制：眼的发育发生在胚胎早期 ， 视窝两端形成对称的囊状突起即视泡 ， 发育过程中视泡远端继续扩大与大脑远离 ， 近脑端较窄形成视茎 ， 中央被宽阔的额鼻突所隔开 ， 若额鼻突未能向下生长 ， 不能将两眼从中间隔开 ， 这就是独眼畸形的形成机制 。
[医学手札]独眼胎儿是得罪了二郎神？生殖科医生来辟谣
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产检真的很重要
孕妈妈们如何避免全前脑畸形：全前脑畸形的发病机制尚可能与遗传及环境因素有关 。 动物实验研究认为宫内乙醇中毒、致畸药物如乙醛等可引起全前脑畸形 。 染色体异常可导致全前脑畸形 ， 研究显示 ， 70%的13-三体患儿出现全前脑畸形 ， 18-三体、三体倍、染色体缺失等也会导致全前脑畸形的发生 。 孕妈妈们不用过分担心 ， 因为时至今日 ， 产前筛查和诊断技术今非昔比 ， 只要严格执行NT、无创产前检测（NIPT）、四维超声等产检项目 ， 是完全可以避免全前脑畸形胎儿出生的 。
我是南开大学附属第一中心医院 生殖医学中心的 方祺 医生 ， 有生殖相关的困惑可以多看看我的科普哟


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