『心在线』干货丨高龄衰弱患者，高血压怎么管理？( 二 )
对于年龄<80岁且一般状况好、能耐受降压的老年患者 ， 可降至<130/80 mmHg；≥80岁的患者 ， 建议降至<150/90 mmHg ， 如能耐受降压治疗 ， 可降至<140/90 mmHg 。
② 治疗重点是收缩压达标 ， 强调避免过度降低血压 ， 在患者能够耐受降压治疗的前提下 ， 逐步降压达标 ， 避免过快降压 。
四
未来高血压管理的展望越来越多的证据提示 ， 更严格的降压目标是未来降压治疗的趋势 。 但对于老年患者而言 ， 应综合患者的一般情况、危险因素、合并的临床疾患、耐受能力等 ， 个体化制定降压目标 ， 对高龄衰弱患者谨慎、分步骤达标 。
其中 ， 能耐受是前提 ， 危险因素是警报（提示强化降压） ， 已经存在的临床合并症（如心衰、慢性肾病、认知能力、衰弱程度、联合用药）是信号（提示需综合评估 ， 并适度分阶段降压） ， 而年龄可能并不是主要问题 。
来源
谢建洪. 从老年衰弱谈高龄患者的高血压管理. 长城会2019.
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