【每日经济新闻】治愈患者复阳，出院标准过宽？专家这么说
“复阳” ， 成为近期疫情中引发关注的热词 ， 指新冠肺炎患者出院后“复检核酸呈阳性” 。
2月24日 ， 江苏徐州首例新冠肺炎患者王先生解除隔离回家时 ， 在小区受到一些居民和社区人员的欢迎 。 当地媒体曾以“用爱铺就回家路”为题 ， 报道了居民们迎接王先生回家的场景 。
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小区居民曾为王某举办“欢迎回家”仪式 。 （图片来源：“无线徐州”微信公号）两天后 ， 王先生去医院复检核酸 ， 检测结果呈阳性 。 很快 ， 他被收入到定点医院接受医学观察 ， 在小区门口欢迎他的一些密切接触者被隔离观察 。 徐州市疾控部门通报了这一情况 。
除了江苏 ， 湖北、广东、天津、海南等地近期也出现患者“复阳”现象 。
3月4日 ， 国家卫健委官网公布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》 ， 将此前要求出院患者进行14天“自我健康状况监测” ， 改为14天的“隔离管理和健康状况监测” 。
国家卫健委在对新版诊疗方案进行解读时称 ， 这一变化是“鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题” 。 3月4日晚 ， 《新闻1+1》节目 ， 白岩松连线中央赴湖北指导组专家组成员、呼吸危重症专家童朝晖 ， 进行解读 。
治愈患者复阳 ， 出院标准过宽？
专家这样说
出院患者“复阳” ， 出院标准是否过宽？
童朝晖：有一些病例两次阴性出院后再次阳性 ， 上次已说过它不是再感染 。 检测结果也跟试剂盒检测核酸还是不太稳定有关系 ， 有试剂盒的问题 ， 也有检测采样的问题 。 从数据看 ， 现在全国大概有8万多病例 ， 出院后再阳性病例的比例不到0.1% ， 按照平均数标准差来算 ， 这个都在可控的范围 。
血清学抗体检测可靠性更高
童朝晖：我们过去在SARS的诊断、在一些支原体 ， 衣原体的诊断都做血清学抗体的检测 。 这个病是新发疾病 ， 之前没有 ， 现在研发出了（血清学）抗体试剂盒 ， 可以做抗体检测 。 在诊断中 ， 一个疾病的抗体产生要三到五天 ， 它比病原学检测、核酸检测滞后 ， 但它的可靠性要比核酸检测更高 ， 对诊断来讲是双保险 。 另外 ， 对疑似病例也增加这一要求 。 核酸两次阴性 ， 我们如果再做抗体的检测也是阴性 ， 七天左右也是阴性那可以排除他的疑似 。
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出院后注意事项有变化
童朝晖：出院由“应继续进行14天自我健康检测”改为“应继续进行14天隔离管理和健康状况监测” ， 更强调隔离和管理：
1.还是建议单间隔离、通风、戴口罩、分餐制、减少和家人的接触；
2.从管理角度来讲 ， 把定点医院和基层医院基层社区中心、居委会更加紧密结合起来 ， 以便于我们对出院患者初期的观察和资料共享；
3.对出院患者要在一周和两周进行复诊 ， 是对新冠病人出院后期更加周到仔细的管理 。
武汉一方舱医院发布“紧急通知”
对拟出院患者做抗体检测
另外 ， 据****报道 ， 3月4日晚 ， 武汉市江岸方舱医院一名负责人表示 ， 江岸方舱医院发布了一份《紧急通知》：根据市防疫指挥部最新通报 ， 近期出院患者中复发者较多 ， 导致患者重新入院治疗 。 为了减少病情复发 ， 确保大家彻底治愈 ， 达到“零回头”目标 ， 经医院研究决定 ， 即日对所有在舱拟出院病友抽血加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查 ， 确保病友完全康复出院 ， 敬请各位病友配合 。 上述检查将从明天（3月5日）开始 。
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武汉武昌方舱医院医护人员在出舱留影板前合影（资料图 ， 图片来源：每经采访人员 张建 摄）
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