【中欧国际工商学院】让天下没有难看的病，这家公司要做“医疗领域的天猫”( 二 )
比如医院拍的各种胶片 ， 通常为患者拍的CT有几百张图像 ， 医生获得图像后 ， 会判断且选择最典型的几张给患者 。 但如果图像挑错了 ， 隐疾就有可能被遗漏 。
“在现实中这个需求一直都存在 ， 很多医院和医生会自发地将病例通过微信来讨论 。 ”但不基于患者的整体数据 ， 诊断就会有误差 。
胸片、CT、X光、超声等都是影像 ， 它们是循证医学最重要的证据来源 。 证据数字化后便于存储和传输 ， “小医院看不懂可以传给大医院看 ， 不相信小医院的医生可以把影像传给大医院专家来看 。 ”通过影像数字化这项业务 ， 为心医的远程医疗平台奠定了基础 。
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那它和这几年红火的互联网医疗有何不同？
大体上而言 ， 线上医疗服务分为两类 。 一类是结合实体医院的 ， 称为远程医疗 。 另一类只是把患者和医生在线上对接 ， 称之为互联网医疗 。 按国家卫健委2018年发布的互联网+医疗健康管理办法 ， 前者是核心医疗服务 ， 在这个平台上跑的是患者真实的医疗数据 ， 医生结合这些数据给患者下诊断意见、报告和处方 。
而类似微医、平安好医生这些平台 ， 一端连接医生 ， 一端连接患者 ， 这种DtoC的互联网医疗模式 ， 官方定性为非核心医疗服务 ， 解决的是挂号、咨询、轻问诊和健康管理等问题 。
互联网医疗更侧重优化需求侧的体验 ， 而远程医疗解决的是供给侧问题 。
心医的远程医疗业务就是用云平台的方式连接供给侧这端的医院、科室、医生 ， 通过他们再服务患者 。 用互联网企业的话术 ， 即StoBtoDtoC ， S为SaaS平台（即指云平台） ， B是医院 ， D是医生或者科室 ， C是患者 。 目前 ， 心医的云平台服务已通达80%全国三甲医院 ， 覆盖31省的1万余家医疗机构；建设并运营超250个省市县级专科医联体平台 ， 服务基层医生超24万人 。
目的是分级诊疗
远程医疗不仅是技术上的变革 ， 同时是医改中的重要一环 ， 其目的是分级诊疗 。
医改要解决的头号难题是群众普遍反映的“看病难” 。 但事实上 ， 中国并不迫切缺少硬件上的医疗资源 。 过去的几十年里 ， 建医院、建诊所 ， 用重投资的模式打造了多层级的医疗机构 。
根据国家卫健委统计信息中心数据 ， 截至2019年2月底 ， 全国公立医院有1.19万家 。 如果算上民营医院、卫生院、诊所 ， 全国共有90多万家医疗机构 ， 基层医院的设施也愈加完备 。
但在过去20多年的医改中 ， 中国用重投资的方式解决基层医疗的硬件问题 ， 但却依然解决不了大家都往三甲医院挤的现实 。
根据2019年相关数据显示 ， 全国医疗诊疗量为83亿次 ， 40%的人选择到三级医院看病 。 而全国三级甲等医院总数不到1500家 。 “这显然是供给侧的资源不平衡 。 ”王钊认为 ， “看病的刚需已经在那里了 ， 但是优质的诊疗资源供给跟不上 。 ”
为了解决这个矛盾 ， 分级诊疗成了这些年医改政策中反复提到的关键词 。
分级诊疗的目的是将大医院的患者进行分流 。 “大病到大医院看 ， 小病在小医院看 ， 没有病或者康复期就在社区卫生院看 。 ”让真正有需要进入三甲医院的病人有更多专家资源可用 ， 同时让专家看到更多有真正需求的患者 。
要实现分级诊疗重要的前提是 ， 提升基层医院的能力 。
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为此 ， 国家医改政策从重投资调整成重赋能 。 所谓的重赋能就是让大医院资源能够释放出来 ， 帮助小医院 ， 提升小医院的能力 。
首先是释放资源 。 医改的各项政策都在倒逼医院改革 ， 严控医院的药物收入占比 ， 减少大医院的门诊量 。 王钊表示 ， “这么做的目的就是让大医院把精力释放出来 ， 不要只顾着卖药和看普通患者 ， 而是更多地专注于疑难杂症和科研业务 。 ”
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