[邱氏悬壶]腰椎间盘突出坐骨神经痛八种不同症状
【[邱氏悬壶]腰椎间盘突出坐骨神经痛八种不同症状】
腰椎间盘突出坐骨神经痛放射痛的肢体多为单侧性 ， 只有少数有中央或中央突出表现为双腿症状 。
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（3） 下肢麻木：大多数患者 ， 只有5%的患者麻木无痛 。 这主要是由于刺激了脊神经根的本体感觉和触觉纤维 。 其范围和位置取决于累及神经根的数目 。
（4） 身体寒冷：少数病人（约5%-10%）感到寒冷 ， 主要是由于脊髓管内交感神经纤维的刺激 。 临床上常发现患者第二天出现下肢发热 。
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（5） 间歇性跛行：其机制和临床表现与腰椎管狭窄症相似 。 其主要原因是继发性腰椎管狭窄症的病理生理基础是髓核突出 。 先天性椎管矢状径小者 ， 髓核脱出椎管狭窄程度较重 ， 易诱发此症状 。
（6） 肌肉麻痹：由腰椎间盘突出引起的瘫痪非常罕见 ， 最常见的瘫痪原因是根损伤 ， 导致肌肉不同程度的瘫痪 。 轻者肌力减弱 ， 重者肌力丧失 。 临床上以胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌和以腰5脊神经为主的髓鞘长伸肌受累引起的足下垂最为常见 ， 其次为股四头肌（腰3-4脊神经）和腓肠肌（骶1脊神经）等 。
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（7） 马尾症状：主要见于中央后核和中央旁核 。 主要表现为会阴麻木刺痛、排便排尿困难、阳痿（男性）、双腿坐骨神经受累症状 。 严重者可出现大小便失禁及双腿不完全瘫痪 。
（8）下腹或大腿前部疼痛：在高位腰椎间盘突出症中 ， 当累及腰2、3、4神经根时 ， 下腹腹股沟区或神经根支配区的前内侧大腿有疼痛 。 此外 ， 一些腰椎间盘突出症患者腹股沟或大腿前内侧也可能有疼痛 。
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