院士仝小林在火线战斗42天:中医抗疫大有可为( 二 )
这个病中医病名叫寒湿疫
仝小林一到武汉 , 就直奔病房、急诊留观、发热门诊看病人 。 他首先要判断这个新发的病到底是什麽病 。
武汉给他的第一感觉是又潮湿又阴冷 。
他看到的初发病人 , 舌质淡 , 舌苔白厚腐腻 , 困乏无力 , 发热但热度不高或不发热 , 咳嗽胸紧 , 没有食慾 , 恶心甚或呕吐 , 腹泻 , 这是典型的寒湿郁肺和寒湿困脾的表现 。
“通过对病人的观察 , 结合环境因素 , 我们基本考虑这个病的病名叫寒湿疫” , 仝小林院士在接受长江日报记者采访时介绍 , 新冠病毒是个嗜寒湿的病毒 , 在寒湿的环境存活的时间长 , 在武汉湿冷的环境下比较容易传播 。
仝小林迅速定下中医治疗新冠肺炎的原则:宣肺化湿 。 即针对寒湿郁肺、阻肺 , 要宣肺解表 , 散寒透邪;针对寒湿困脾 , 要避秽化湿 , 健脾化痰;同时 , 针对疫毒损伤肺络 , 痰瘀阻络 , 要解毒通络 。 尽管由於地域、体质、基础病、药物干扰(西药、中药)等 , 在疾病发展过程中会出现很多变证、坏证 , 可以化燥、化热、伤阴等等 , 但这个病是个阴病 , 以伤阳为主线 。
“宣肺化湿是个大的原则 , 在後来指导全国的中医治疗方案里都是以这个思想为主线” , 仝小林说 。
可将大部分症状“扼杀於初期”
“这麽多病人哪里来的?源头还是在社区 。 ”到达武汉不久 , 仝小林与湖北省专家充分讨论後 , 拟出了一个宣肺化湿的通治方——“武汉抗疫方” , 在主方的基础之上 , 分别针对发热、咳喘、纳差、气短乏力等症状 , 拟定了4个加减方 。 社区医生经过简单的培训就可熟练应用 。
“辨证论治、一人一方”是中医理想的用药模式 。 但“特殊时期 , 应先让每一个病人都吃上中药 , 阻断轻型向重型发展” 。 武昌区联系了当地及江苏两家药企 , 先後为武昌区提供了数万人份的汤剂和免煎颗粒 , 2月3日起在武昌全区大范围免费发放 。 每人份14天用量 。
这麽多人服药 , 不良反应在所难免 。 为了更好地指导居民服药 , 仝小林团队又与中国中医科学院首席研究员刘保延教授团队合作 , 紧急开发出一款手机APP , 刘保延教授在後台投入了几百名後方医生 , 通过这个平台一对一远程指导病人服药 , 很大程度上缓解了武汉本地医疗资源不足、病人得不到及时救治的困境 。
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