「齐鲁壹点」黄冈日记｜第一批重症患者陈大爷，再次迈出了“人生的第一步”
来自山东省援助湖北医疗队的报道
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经过山东医疗队的精心治疗护理 ， 患者陈大爷开始了自己的康复之路
从呼气站立走路重新学起
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【「齐鲁壹点」黄冈日记｜第一批重症患者陈大爷，再次迈出了“人生的第一步”】3月6日 ， 大别山区域医疗中心南楼7层感染隔离病房 ， 经过山东医疗队队员一个多月的努力 ， 绝大部分患者已治愈出院 ， 随着疫情的控制 ， 在院治疗患者持续大幅下降 。 目前 ， 共有在院患者29人 ， 其中 ， 重症3人 ， 危重症3人 。
从重症监护室到普通病房 ， 正在接受肺功能康复治疗的陈大爷 ， 对医护人员一个多月来的辛勤付出充满感激 。
陈大爷是1月29日凌晨山东医疗队接收的第一批重症患者之一 。 山东医疗队队员、淄博市中心医院重症医学科主治医师宋玮玮对老人印象深刻 。 刚转来时 ， 陈大爷严重缺氧 ， 经过持续高流量吸氧呼吸支持 ， 缺氧症状逐渐改善 。
又一周的抗病毒及静脉营养支持治疗 ， 陈大爷对呼吸支持要求降低 ， 高流量吸氧的氧流量能逐渐下调 ， 精神状况也逐渐改善 ， 愿意说话了 ， 开始吃饭 ， 但是饭量非常小 ， 护士就一口一口喂 ， 一两个小时也只能喝一点米汤 ， 而且稍稍挪动一下身体 ， 就喘憋加重 。
呼吸康复 ， 改善肺功能、提高重症患者治愈效果和生活质量 。 第一步先让陈大爷坐立 ， 练习吹气 。 通过逐步抬高床头 ， 利用重力让膈肌下移 ， 增加肺容积 。 由于长时间卧床 ， 开始他缺氧、头晕、不适 ， 医护人员就每隔一个多小时调高一下床头 ， 经过两天半时间 ， 他慢慢适应 ， 能垂直坐起 。 同时 ， 用由一根塑料软管、一个瓶子组成的自制简易呼吸功能锻炼器 ， 开展肺功能康复训练 ， 把软管一端放入半瓶水水平面以下 ， 鼓励他深吸气后用力往管另一端“吹泡泡” ， 增加肺活量、肺容积 。
随后 ， 鼓励陈大爷开展床上肢体活动 ， 恢复肌肉力量 。 从床上平移 ， 到活动关节；从吹泡泡到一点点吹气球……
第二步 ， 床旁坐位训练 ， 下地站立 。 在两名护士的保护搀扶下 ， 让陈大爷坐在床旁 ， 先每天上午、下午各半小时 ， 之后逐渐延长 ， 并开始鼓励尝试每2个小时下床试站一次 。 一天以后老人即可原地站立 ， 而且需要医护人员辅助支撑的力量也越来越小 ， 两天时间就可以站稳 。
第三步 ， 原地踏步训练 。 由于自主运动对腿部力量要求更高 ， 开始也由宋玮玮托扶着老人尝试 ， 不顺利 。 坚持三四天后 ， 老人便可以在医护人员保护下完成 。
在医护人员的帮助下 ， 不到三周时间 ， 陈大爷停用高流量吸氧 ， 改为鼻导管吸氧 。 治疗效果的显现 ， 大大提升了老人战胜病魔的信心和勇气 。
住院的第四周 ， 陈大爷终于再次迈出了“人生的第一步”：两名男护士搀扶着 ， 一名医生指挥 ， 陈大爷只是往前挪了几厘米 ， 紧接着就因喘憋而放弃；第二天 ， 再试 ， 进步仍然不大；第三天 ， 半步 ， 给了大家极大的信心和鼓舞；第四天 ， 终于往前一步……在医护人员帮助下 ， 老人如今可以围着床走一圈 。
随着病情明显改善 ， 陈大爷日前顺利从重症监护室转入普通病房 。
（大众日报采访人员 王凯）
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